Optimale Krebstherapie ist personalisiert, basierend auf Tumor-Typ, Stadium, molekularem Profil, Patientengesundheit und Präferenzen. Ein multidisziplinäres Tumorboard entwirft typischerweise den Plan.
Hauptmodalitäten
- Operation: Primäre Resektion für lokalisierte soliden Tumoren; oft kurativ in frühen Stadien.
- Strahlentherapie: Hochenergetische Strahlen (Photonen, Protonen) schädigen DNA; verwendet als definitive, adjuvante oder palliative Behandlung.
- Chemotherapie: Zytotoxische Medikamente, die sich schnell teilende Zellen angreifen; systemisch; neoadjuvant, adjuvant oder palliativ.
- Zielgerichtete Therapie: Kleine Moleküle oder Antikörper gegen spezifische onkogene Treiber (z. B. EGFR, HER2, BCR-ABL, ALK).
- Immuntherapie: Checkpoint-Inhibitoren (PD-1/PD-L1, CTLA-4), CAR-T-Zellen, Krebsimpfstoffe – nutzen das Immunsystem.
- Hormontherapie: Für hormonrezeptorpositive Brust-/Prostatakrebs (Anti-Östrogene, Aromatasehemmer, Androgendeprivation).
- Stammzelltransplantation: Autologe/allogene Rettung nach hochdosierter Chemotherapie bei hämatologischen Malignomen.
Entwickelnde Ansätze
- Antikörper-Wirkstoff-Konjugate, bispezifische Antikörper, onkolytische Viren, Mikrobiom-Modulation.
Nachsorge
Regelmäßige Bildgebung, Tumor-Marker und klinische Bewertung zur Überwachung des Ansprechens, Erkennung von Rezidiven und Management von Spätfolgen.