Autologe Stammzelltransplantation: Was Sie wissen müssen

Es gibt verschiedene Arten von Knochenmarktransplantationen, einschließlich einer allogenen und einer autologen Transplantation. Bei allogenen Knochenmarktransplantationen stammen die Stammzellen von einem Spender. Laut dem Memorial Sloan-Kettering Cancer Center werden bei einer autologen Transplantation die eigenen Stammzellen des Patienten verwendet. Obwohl eine autologe Stammzelltransplantation Monate der Erholung beinhalten und Nebenwirkungen haben kann, kann sie in bestimmten Situationen lebensrettend sein.

Fakten

Knochenmark, das weiße und rote Blutkörperchen sowie Blutplättchen produziert, kann durch verschiedene Arten von Krebs beschädigt werden. Eine Transplantation wird durchgeführt, um das beschädigte Mark durch Stammzellen zu ersetzen, sodass eine gesunde Zellproduktion erfolgen kann. Bei einer autologen Transplantation treten bestimmte Komplikationen, wie die Graft-versus-Host-Krankheit, nicht auf, da die eigenen Stammzellen des Patienten verwendet werden. Laut der Seattle Cancer Care Alliance haben Patienten, die eine autologe Transplantation durchlaufen, jedoch eine höhere Rückfallrate als diejenigen, die eine allogene Transplantation durchlaufen.

Indikationen

Aufgrund der höheren Rückfallrate wird eine autologe Transplantation nicht für einige Arten von Krebs verwendet. Es gibt jedoch bestimmte Arten von Krebs, die mit einer autologen Transplantation behandelt werden können. Krebsarten wie nicht-Hodgkin-Lymphom und Hodgkin-Lymphom können mit einer Transplantation behandelt werden. Multiples Myelom, ein Krebs der Plasmazellen, kann ebenfalls mit einer autologen Transplantation behandelt werden.

Verfahren

Laut der Multiple Myeloma Research Foundation werden Stammzellen oft aus dem peripheren Blut mittels eines Verfahrens namens Apherese gesammelt. Ein Medikament wird verabreicht, das die Stammzellen anregt, ins Blut freigesetzt zu werden. Das Blut des Patienten wird durch eine Maschine zirkuliert, die Stammzellen werden entnommen und das Blut wird dem Patienten zurückgeführt. Die Stammzellen werden eingefroren. Der Patient durchläuft dann hohe Dosen Chemotherapie, um das alte Mark zu zerstören. Die Stammzellen werden dem Patienten über eine Zentrale Vene, die in den Körper eingeführt wird, zurückgegeben.

Nebenwirkungen

Obwohl alle Patienten unterschiedlich sind, werden die meisten nach einer autologen Stammzelltransplantation einige Nebenwirkungen haben. Die meisten Nebenwirkungen, wie ein Hautausschlag, werden durch die hochdosierte Chemotherapie verursacht, die zur Vorbereitung auf die Transplantation verabreicht wird. Ein Zustand namens Mukositis, der schwere Mundgeschwüre verursacht, ist häufig. Müdigkeit, Durchfall und Erbrechen sind ebenfalls eine Möglichkeit. Die meisten Patienten verlieren auch einen Teil oder alle ihrer Körperbehaarung. Medikamente können verabreicht werden, um Nebenwirkungen zu reduzieren.

Erholung

Engraftment tritt ein, wenn die Stammzellen zu arbeiten beginnen und gesunde weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen und Blutplättchen produzieren. Obwohl Engraftment je nach Patient in unterschiedlicher Zeit auftreten kann, beträgt der Durchschnitt laut der University of Pennsylvania etwa 1 Woche bis 12 Tage nach der Transplantation. Allerdings können die Blutwerte noch Wochen lang nicht normal sein. Appetit und Energieniveau können mehrere Monate brauchen, um wieder normal zu werden. Laut der University of Pennsylvania sollten Patienten nach und nach normale Aktivitäten wieder aufnehmen, sobald sie sich dazu in der Lage fühlen.