Multiples Myelom: Aktuelle Richtlinien und wirksame Therapien

Multiples Myelom ist der Begriff für eine fortschreitende Form von Krebs, die bestimmte weiße Blutkörperchen namens Plasmazellen betrifft. Es betrifft jährlich etwa 20.000 Amerikaner und tritt am häufigsten bei Afroamerikanern über 50 Jahren auf. Mitglieder anderer ethnischer Gruppen über 50 Jahren sind ebenfalls gefährdet. Während Multiples Myelom derzeit unheilbar ist, wurden umfangreiche Fortschritte in Richtung wirksamer Behandlung erzielt.

Multiples Myelom verstehen

Multiples Myelom beginnt, wenn abnorme Plasmazellen Tumore in Bereichen des Knochenmarks bilden. Diese Tumore haben zwei Wirkungen. Erstens stören sie die normale Produktion wichtiger Blutbestandteile, einschließlich roter Blutkörperchen, anderer weißer Blutkörperchen und Blutplättchen. Sie schädigen auch direkt die Knochen, in denen sie siedeln, was zu Schwäche und strukturellen Schäden führt. Wenn Multiples Myelom an mehreren Stellen im Körper auftritt, wird es als multiples Myelom bezeichnet. Etwa 90 Prozent der Multiples-Myelom-Patienten haben ein multiples Myelom.

Erste Schritte nach der Diagnose

Wenn bei Ihnen Multiples Myelom diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt als Erstes den Schweregrad Ihres Zustands bestimmen. Er wird dies wahrscheinlich durch eine Knochenmarkbiopsie und durch einen Bluttest tun, der bestimmte wichtige Veränderungen in Ihren Plasmazellen misst. Er wird auch bestimmen, wie weit sich Ihr Multiples Myelom ausgebreitet hat, unter Verwendung von Röntgenaufnahmen, Computertomographie (CT)-Scans und Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scans.

Viele Behandlungsoptionen

Basierend auf seiner Einschätzung kann Ihr Arzt eine von einer Reihe verschiedener Behandlungsoptionen verfolgen. Da der Verlauf von Multiples Myelom stark von Person zu Person variiert, sind keine zwei Behandlungsverläufe genau gleich.

Wenn Ihre Symptome gering oder begrenzt sind, entscheidet Ihr Arzt möglicherweise zunächst, nichts weiter zu tun, als Ihr Multiples Myelom durch regelmäßige Tests zu überwachen. Diese Technik wird als abwartendes Beobachten bezeichnet. Typischerweise ist das Vorhandensein von Multiples Myelom ein Grund für ein aktives Eingreifen.

Chemotherapeutika werden häufig eingesetzt, da sie Multiples Myelom im gesamten Körper bekämpfen. Ihr Arzt kann auch Chemotherapeutika direkt in den Bereich eines aktiven Tumors injizieren. Chemotherapie wird manchmal in hohen Dosen angewendet, begleitet von einer Stammzelltransplantation. Stammzellen sind unreife Blutzellen, und die Transplantation kann die Fähigkeit Ihres Körpers erhöhen, normale erwachsene Blutzellen zu produzieren.

Ihr Arzt kann auch andere Formen der medikamentösen Therapie anwenden, einschließlich Medikamenten, die helfen, die Tumorbildung zu verhindern (Thalidomid, Lenalidomid), Medikamenten, die Myelomzellproteine angreifen (Bortezomib) oder Kortikosteroiden, die ebenfalls antitumorale Eigenschaften haben.

Monoklonal-Antikörper-Therapie ist eine weitere Behandlungsoption. Sie beinhaltet die intravenöse Anwendung von im Labor hergestellten Antikörpern, die speziell dazu dienen, Myelomzellen direkt abzutöten oder ihre Funktionen zu stören.

Ihr Arzt kann auch eine Strahlentherapie empfehlen, die hochenergetische, fokussierte Röntgenstrahlen verwendet, um Myelomzellen zu stören oder abzutöten. Die Röntgenbehandlung kann entweder die Verwendung externer Geräte oder die temporäre Implantation radioaktiver Materialien am Ort von Myelomtumoren umfassen.

Plasmapherese kann ebenfalls verwendet werden. Bei dieser Option wird Ihr Blut durch eine externe Maschine gefiltert, wo Krebszellen entfernt werden, bevor das Blut in Ihren Körper zurückgeführt wird. Allerdings wird diese Reinigung nicht die Bildung neuer Krebszellen verhindern.

Eventuell ist auch eine Operation erforderlich, um mit bestimmten Myelomtumoren umzugehen. Konsultieren Sie Ihren Arzt für eine gründliche Erklärung aller Behandlungsoptionen und ihrer potenziellen Nebenwirkungen.