Metastasierter Knochenkrebs: Ursachen, Symptome und Behandlung

Metastasierter Krebs

Wenn Krebszellen sich vom ursprünglichen Tumor lösen, können sie über den Blutstrom oder das Lymphsystem (das Lymphknoten und -gefäße umfasst) in andere Körperteile gelangen. Meist sterben diese Zellen unterwegs ab, aber gelegentlich lassen sie sich in einem neuen Gebiet nieder, wie zum Beispiel im Knochenmark. Dies kann in jedem Knochen des Körpers auftreten, geschieht aber am häufigsten in den Schäften der langen Knochen des Körpers, wie den Beinen.

Anzeichen und Symptome

Das häufigste Symptom einer Knochenmarkmetastase sind Knochenschmerzen. Zunächst können diese Schmerzen kommen und gehen und durch Bewegung gelindert werden; im Verlauf der Erkrankung können die Schmerzen jedoch konstant werden und bei Aktivität schlimmer werden. Patienten können auch Schwellungen, Steifheit oder Druckempfindlichkeit in den Knochen verspüren. Anämie oder niedrige rote Blutkörperchen­zahlen können ebenfalls auf Knochenmarkkrebs hindeuten. Diese Symptome können viele Ursachen haben, daher ist es wichtig, mit einem Arzt zu klären, ob sie durch Krebs verursacht werden.

Röntgen­diagnose

Es ist wichtig, mit einem Arzt über alle Symptome zu sprechen, die mit einer Knochenmarkmetastase zusammenhängen. Eine Röntgen­aufnahme ist eine Möglichkeit, einige Arten von Knochenmetastasen zu erkennen. Sie kann sowohl osteolytische Metastasen erkennen, bei denen die Knochen durch den Krebs weniger dicht geworden sind, als auch osteoblastische Metastasen, bei denen die Knochen dichter geworden sind. Osteolytische Metastasen zeigen sich auf einer Röntgen­aufnahme als dunkle Flecken, und osteoblastische Metastasen zeigen sich als weiße Flecken.

Weitere Knochenscans

Ein nuklearmedizinischer Knochenscan wird häufig verwendet, um festzustellen, ob ein Krebs auf das Knochenmark metastasiert ist. Bei dieser Technik wird dem Patienten eine radioaktive Substanz namens „Marker“ injiziert, die von krankem Knochenmark im gesamten Körper angezogen wird. Die Computertomographie (CT) ist der Röntgendiagnostik ähnlich, nimmt aber anstatt eines einzelnen Bildes um den Patienten herum mehrere Bilder aus verschiedenen Winkeln auf, um einen detaillierten Querschnitt eines Körperteils zu liefern. Die Magnet­resonanztomographie (MRT) verwendet starke Radiowellen und Magnete, um eine Karte des Körpers zu erstellen. MRT-Scans sind nützlich zur Untersuchung des Rückenmarks. Bei einer Positronen­emissionstomographie (PET) werden radioaktive Zucker in den Blutstrom injiziert. Krebsareale nehmen diese Zucker schneller auf als normale Zellen, wodurch der Arzt ein Bild davon erhält, wo sich der Krebs befindet. Bluttests, wie Tests zur Überwachung des Kalziumspiegels im Blut oder zur Erkennung von Anämie, können ebenfalls zur Diagnose einer Knochenmarkmetastase verwendet werden. Sobald ein krebsartiger Bereich entdeckt ist, kann eine Biopsie erforderlich sein.

Behandlung

Eine Knochenmarkmetastase wird in der Regel behandelt, indem der ursprüngliche Krebs, der sie verursacht hat, angegangen wird. Dieser Krebs kann mit Chemotherapie oder Hormontherapie behandelt werden. Wenn der metastasierte Krebs erhebliche Mengen an Knochenmark zerstört hat, kann eine Knochenmarktransplantation erforderlich sein. Wenn die Chemotherapie bei der Behandlung des Krebses erfolgreich ist, verschwinden die Symptome einer Knochenmarkmetastase oft.

Prävention

Die einzige Möglichkeit, zu verhindern, dass sich Krebs auf das Knochenmark oder einen anderen Körperteil ausbreitet, besteht darin, ihn zu behandeln, bevor er eine Chance zur Ausbreitung hat. Früherkennung ist entscheidend, und Screening­untersuchungen wie Mammographien sind notwendig, um Krebs zu erkennen, bevor er sich ausbreiten kann. Es ist wichtig, mit einem Arzt zu besprechen, welche Screening­untersuchungen notwendig sind und wie häufig sie durchgeführt werden sollten, um Krebs so früh wie möglich zu erkennen.