Der Hammer (Malleus): Anatomie und Funktion im Gehör

Die kleinsten Knochen des Körpers

Die drei Gehörknöchelchen im Mittelohr sind der Malleus (Hammer), Incus (Amboss) und Stapes (Steigbügel) – benannt nach ihren Formen.

Malleus-Anatomie

• Kopf: Gelenkt mit Incus (Inkumalleolargelenk).
• Hals: Ansatzpunkt für den Musculus tensor tympani (dämpft laute Geräusche).
• Griff (Manubrium): Fest mit dem Trommelfell (Membrana tympani) verbunden.
• Lateraler Prozess & anteriorer Prozess: Bandansätze an den Wänden der Trommelfellhöhle.

Funktion bei der Schallleitung

1. Schallwellen lassen das Trommelfell vibrieren.
2. Der Griff des Malleus bewegt sich → rotiert den Malleus.
3. Der Kopf leitet die Vibration an Incus → Stapes → Ovalfenster → Cochlearflüssigkeit weiter.
4. Impedanzanpassung: Gehörknöchelchen-Hebelwirkung + Flächenverhältnis (Trommelfell:Stapes-Fußplatte ~17:1) verstärkt den Druck ~20-fach für effizienten Luft-zu-Flüssig-Energietransfer.

Klinische Relevanz

• Gehörknöchelchenfixation/-unterbrechung (Trauma, Cholesteatom, Otosklerose) → Schallleitungsverlust.
• Spasmus des Musculus tensor tympani → objektiver Tinnitus.
• Chirurgische Rekonstruktion (Ossikuloplastik) verwendet Prothesen oder autologen Incus.