DNR steht für Do Not Resuscitate. Es ist eine medizinische Anordnung – kein Bluttest, kein Laborwert und kein Diagnosecode.
Was DNR bedeutet
- Bei Herz- oder Atemstillstand wird keine Wiederbelebung (CPR: Herzdruckmassage, Intubation, Defibrillation, ACLS-Medikamente) durchgeführt.
- Der Patient erhält Komfortpflege: Sauerstoff, Absaugung, Schmerzmanagement, Lagerung.
- Es bedeutet NICHT „nicht behandeln.“ Alle anderen Behandlungen werden fortgesetzt – Antibiotika, Flüssigkeiten, Dialyse, Operation, falls indiziert.
Arten von DNR-Verordnungen
- Klinikinterne DNR: Vom behandelnden Arzt nach Gesprächen mit dem Patienten oder Vertreter verfasst. In der Krankenakte dokumentiert.
- Außerklinische DNR / POLST / MOLST: Portables, farbiges Formular für zu Hause, Pflegeheime und Rettungsdienst. Unterzeichnet von Kliniker und Patienten/Vertreter.
Wann DNR angemessen ist
- Unheilbare Krankheit, hohe Gebrechlichkeit, Demenz oder wenn der Patient Lebensqualität über Verlängerung stellt.
- Der Erfolg der Wiederbelebung ist in diesen Kontexten gering (<5–10 % Überleben bis zur Entlassung, oft mit neurologischer Schädigung).
Wichtige Punkte
- Erfordert informierte Einwilligung (oder Vertreter gemäß Patientenverfügung).
- Jederzeit vom Patienten widerrufbar.
- Kein Bluttest, kein Laborwert und kein Diagnosecode.
