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Das Zwischenhirn: Thalamus, Hypothalamus, Epithalamus & Subthalamus

Das Zwischenhirn (Diencephalon) ist die kaudale Struktur des Vorderhirns zwischen dem Endhirn und dem Mittelhirn. Es umfasst:

Wichtige Kerne

  • Thalamus – sensorische relais (außer olfaktorisch) zum Kortex; motorische, limbische, intralaminaire Kerne; Bewusstsein, Schlaf-Wach-Regulation.
  • Hypothalamus – Homöostase-Zentrale: Temperatur, Hunger, Durst, zirkadiane Rhythmen, autonomes/endokrines Control (über Hypophyse).
  • Epithalamus – Zirbeldrüse (Melatonin → zirkadian), habenuläre Kerne (Belohnung/Aversion).
  • Subthalamus – Subthalamischer Kern (STN); motorische Modulation; DBS-Ziel bei Parkinson.

Klinische Relevanz

  • Thalamusschlag → kontralateraler sensorischer Verlust, Schmerzsyndrom (Dejerine-Roussy).
  • Hypothalamusläsionen → Diabetes insipidus, Adipositas, Temperaturdysregulation, Schlafstörungen.
  • Zirbeldrüsen-Tumore → Parinaud-Syndrom (Aufwärtsblicklähmung), Hydrozephalus.
  • STN-Dysfunktion → Hemiballismus, Parkinson.

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