Keine Laserbehandlung beugt Hautkrebs vor. Laser behandeln bestehende Läsionen (aktinische Keratosen, Basalzell-/Plattenepithelkarzinome, Lichtalterung), verleihen aber keinen zukünftigen Schutz.
Bewährte Präventionsstrategien
- Breitband-Sonnenschutz SPF 30+: 2 mg/cm² (1 Unze für Körper) 15 Min vor Sonne auftragen; alle 2 Std., nach Schwimmen/Schwitzen erneut auftragen.
- Schutzkleidung: UPF 50+ Hemden, breitkrempige Hüte (≥3 Zoll), UV-blockierende Sonnenbrille.
- Schatten suchen: 10–16 Uhr höchste UV-Strahlung.
- Solarien meiden: Karzinogen der Klasse 1 (IARC).
- Regelmäßige Hautuntersuchungen: Monatliche Selbstuntersuchung (ABCDE-Regel); jährliche Ganzkörperuntersuchung beim Dermatologen (früher bei hohem Risiko).
- Chemoprävention (hochrisiko): Orale Nicotinamid 500 mg 2× täglich reduziert neue AKs und NMSC (ONTRAC-Studie).
Rolle des Lasers
- Behandlung: Fraktionierter CO₂/Er:YAG für AKs, Feldkanzerisierung; PDT (Aminolävulinsäure + blaues Licht) für AKs.
- Oberflächenbehandlung: Verbessert Lichtschäden, kann zukünftige AKs reduzieren, aber nicht bewiesen, Malignität zu verhindern.
Risikofaktoren
- Heller Teint, helle Augen/Haare, Sommersprossen, >50 Muttermale
- Persönliche/familiäre Vorgeschichte von Melanom oder NMSC
- Immunsuppression (Transplantation, HIV)
- Chronische UV-Exposition (Outdoor-Arbeit, Freizeit)
Frühere Strahlentherapie |
Prävention ist täglich, lebenslang und multimodal. Laser sind therapeutisch, nicht prophylaktisch.
