Mohs-Mikrographische Chirurgie bei Hautkrebs: Präzise Behandlung

Die Mohs-Mikrographische Chirurgie ist eine Art von Krebsbehandlung, die einen Tumor an seinem genauen Ort angreift und entfernt, ohne auch das umliegende gesunde Gewebe zu entfernen. Dies ist eine sehr spezialisierte Operation, die typischerweise für Patienten ist, die einen wiederkehrenden Tumor haben, eine Krebsart, die wahrscheinlich wiederkehrt, oder einen Krebs, der sich in sehr empfindlichen Bereichen des Körpers befindet, wie im Gesicht oder an den Händen.

Funktion

Die Mohs-Chirurgie ist besonders ein Hautkrebsverfahren, bei Basalzell- und Plattenepithelkarzinomen und manchmal auch Melanom. Um zu entscheiden, ob ein Patient Kandidat für Mohs sein sollte, prüft der Arzt, ob der Krebs weit verbreitet ist, ob seine Ränder unbestimmt sind, ob er sich schnell metastasiert, ob sich Narbengewebe im bösartigen Bereich befindet, ob der Krebs in einem kosmetisch sensiblen Bereich liegt und ob der Krebs zurückgekehrt ist.

Vorteile

Die Mohs-Chirurgie zielt auf den Tumor an seinem genauen Ort ab und eliminiert ihn von den Wurzeln, sodass das gesunde Gewebe um den Tumor geschont wird, anders als bei anderen Arten von Operationen, die gesundes Gewebe ruinieren können, während sie versuchen, das geschädigte Gewebe zu eliminieren. Es ist sehr geeignet für Hautkrebs, weil Hautkrebs viel größer sein kann, als sie auf der Oberfläche erscheinen. Die Wurzeln von Hautkrebs können tief in die Haut, Blutgefäße, Knorpel und Nerven reichen, und Krebs kann unter dem Narbengewebe zuvor behandelter Bereiche wiederkehren. Mohs kann diese verborgenen tumorösen Bereiche untersuchen und genau bestimmen, wie viel Gewebe entfernt werden muss und wo. Der resultierende Hautdefekt wird in der Regel nur etwas größer sein als der Krebs selbst, sodass Mohs einen kosmetischen Vorteil für Patienten hat, besonders wenn der Krebs im Gesicht, an den Händen, Füßen oder Genitalien liegt.

Verfahren

Mohs ist ein ambulantes Verfahren, bei dem der Patient vollständig bei Bewusstsein ist und minimale Beschwerden verspürt. Im ersten Teil des Verfahrens betäubt der Chirurg den sichtbaren bösartigen Bereich auf der Hautoberfläche und entfernt ihn sowie eine zusätzliche Schicht Gewebe. Das entnommene Gewebe wird geschnitten und diagrammiert, eingefroren und unter einem Mikroskop untersucht. Der Chirurg sucht nach den Wurzeln des Krebses, untersucht die entfernte zusätzliche Gewebeschicht, um zu sehen, ob sie bösartig ist, und erstellt dann eine Mohs-Karte, die die Art und den Standort des Krebses diagrammiert. Der Chirurg verwendet die Mohs-Karte als Leitfaden zur Entfernung des bösartigen Gewebes. Er durchläuft diesen Prozess mehrere Male, um sicherzustellen, dass er den gesamten Krebs entfernt. Der Prozess dauert in der Regel nur einen Tag, oft weniger als 4 Stunden.

Nachsorge

Die Mohs-Chirurgie wird eine Narbe hinterlassen, wie bei allen anderen Arten von Operationen, aber die Narbe wird ziemlich minimal sein. Patienten können wählen, die Wunden natürlich heilen zu lassen. Kollagenimplantate, Laserresurfacing, chemisches Peeling und Hauttransplantationen sind andere Optionen. Die Narben werden mit der Zeit oft weniger auffällig. Es besteht die Möglichkeit, dass der Krebs zurückkehren könnte, daher sollten Patienten Nachuntersuchungen nach der Operation vereinbaren.

Erfolgsrate

Statistisch gesehen tritt bei zwei von fünf Patienten, die eine bestimmte Art von Hautkrebs haben, innerhalb von fünf Jahren nach der Behandlung ein Rezidiv auf. Mehrere medizinische Einrichtungen auf der ganzen Welt, darunter die Mayo Clinic, haben Studien zur Mohs-Chirurgie durchgeführt, und sie stellen fest, dass Mohs zu einer Heilungsrate von mehr als 99 Prozent für neue Krebsarten und 95 Prozent für wiederkehrende Krebsarten führt.