Beidseitige Ovariektomie (Entfernung beider Eierstöcke) verursacht eine chirurgische Menopause.
- Kein Eisprung – Keine Oozyten mehr vorhanden.
- Keine Menstruation – Kein ovariales Östrogen/Progesteron → keine Endometriumvermehrung/Abstoßung.
- Hormonelle Folgen – Abrupter Verlust von Östradiol, Progesteron, Testosteron → vasomotorische Symptome, Knochenverlust, urogenikale Atrophie, kardiovaskuläres Risiko.
Management
- Hormontherapie (HT) – Östrogen ± Gestagen (bei intakter Gebärmutter) bis zum durchschnittlichen natürlichen Klimakteriumsalter (~51), dann Neubewertung.
- Nicht-hormonelle Optionen bei Symptomen, wenn HT kontraindiziert.
- Knochendichte-Monitoring, kardiovaskuläre Risikoreduktion.
Wenn die Gebärmutter verbleibt, induziert zyklisches Gestagen eine Entzugsblutung, aber dies ist keine echte Periode (kein Eisprung).
