Die Koloskopie untersucht die Kolonmukosa auf Polypen, Karzinom, Entzündung.
Vorbereitung (entscheidend für Qualität)
- Low-Residue-Diät 1–3 Tage vorher.
- Geteilte Darmvorbereitung (PEG-ELS oder NaP-Tabletten) – Nachmittag/Abend zuvor + Morgen des Termins.
- Nur klare Flüssigkeiten am Tag zuvor.
- Medikamente anpassen: Eisen zurückhalten, Antikoagulanzien gemäß Protokoll.
Verfahren
- Analgosedierung (Midazolam + Fentanyl) oder überwachte Anästhesieversorgung (Propofol).
- Skop-Einführung bis zum Caecum; Intubationsrate >95 %.
- Rückzug ≥6 Min – Inspektion, Polpektomie (Schlinge, kalte Zange), Biopsie, Tätowierung.
- CO₂-Insufflation reduziert postprozedurale Schmerzen.
Nachsorge
- Erholung 30–60 Min; keine Fahrtüchtigkeit × 24 h.
- Blähungen/Krämpfe klingen mit Flatulenz ab.
- Ergebnisse: sofortig (visuell) + Pathologie (1–2 Wochen).
- Überwachungsintervall je nach Befund (1–10 Jahre).
Risiken: Perforation (1:1000), Blutung (1:300 post-Polpektomie), Sedierungsreaktion.
