Regelmäßige körperliche Aktivität ist mit einem 20–25 % reduzierten Darmkrebsrisiko assoziiert. Schlüssiemechanismen:
Bewegung verbessert die Insulinsensitivität → niedrigere zirkulierende Insulin- und insulinähnliche Wachstumsfaktor-1 (IGF-1)-Spiegel. Hohes Insulin/IGF-1 fördert die Kolonepithel-Proliferation und hemmt die Apoptose.
Körperliche Aktivität reduziert systemische Entzündungsmarker (CRP, IL-6, TNF-α). Chronische Entzündungen treiben DNA-Schäden, genomische Instabilität und Tumorförderung in der Kolonschleimhaut an.
Steigert die Aktivität von Natural-Killer-Zellen und zytotoxischen T-Zellen; reduziert immunsuppressive myeloide Suppressorzellen.
Adipositas ist ein starker Darmkrebsrisikofaktor (Fettgewebsinflammation, Hyperinsulinämie, veränderte Adipokine). Bewegung hilft, ein gesundes Gewicht zu halten.
≥150 Minuten moderate oder 75 Minuten intensive aerobe Aktivität pro Woche, plus Krafttraining 2× pro Woche. Jede Bewegung ist besser als keine; der Nutzen ist dosisabhängig.

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