Darmspiegelungs-Screening: Häufigkeit, Vorteile und Was Sie erwartet

Eine Darmspiegelung ist ein medizinisches Verfahren, das es einem Arzt ermöglicht, den großen Darm (Dickdarm und Enddarm) auf Geschwüre, Entzündungen und abnorme Wucherungen zu untersuchen. Die meisten Darmkrebsarten beginnen als gutartige Wucherungen, sogenannte Polypen, die später bösartig werden. Laut der American Cancer Society sind die Fälle von Kolorektalkrebs in den letzten 15 Jahren erheblich zurückgegangen, teilweise aufgrund der Früherkennung und Entfernung von Vorstufen von Krebs während der Darmspiegelung.

Empfehlungen für durchschnittliches Risiko

• Die meisten Ärzte empfehlen, dass Patienten mit durchschnittlichem Risiko für Darmkrebs ihre erste Darmspiegelung im Alter von 50 Jahren vereinbaren. Die Ergebnisse des Tests bestimmen die empfohlene Nachsorge. Wenn die Ergebnisse normal sind, wird in der Regel in 5 bis 10 Jahren eine zweite Darmspiegelung empfohlen.
  Eine Studie aus dem Jahr 2008 im New England Journal of Medicine bestätigt, dass Darmkrebs langsam genug entsteht, dass eine Untersuchung alle fünf Jahre ausreicht, es sei denn, eine vorherige Darmspiegelung hat Anlass zu erhöhter Wachsamkeit gegeben.

Empfehlungen für höheres Risiko

• Patienten mit höherem Risiko für Darmkrebs sollten ihre erste Darmspiegelung vor dem 50. Lebensjahr haben und werden häufigere Nachuntersuchungen benötigen. Die Empfehlungen Ihres Arztes basieren auf früheren Darmspiegelungsergebnissen und Ihrer Krankengeschichte. Die American Cancer Society bietet hervorragende Richtlinien für die Vorsorgeuntersuchung, Überwachung und Früherkennung von kolorektalen Adenomen und Krebs bei Personen mit erhöhtem Risiko.

Risikofaktoren

• Personen älter als 50 Jahre machen 90 Prozent der Diagnosen von Kolorektalkrebs aus. Weitere Risikofaktoren umfassen eine Vorgeschichte von entzündlichen Darmerkrankungen, einschließlich Morbus Crohn und Colitis ulcerosa; persönliche Vorgeschichte von Kolorektalkrebs oder bestimmten Arten von Polypen; und Familienvorgeschichte von Kolorektalkrebs oder bekannte genetische Prädispositionen.
  Lebensstilfaktoren wie Rauchen, Ernährungswahl und Bewegungsmangel erhöhen ebenfalls Ihr Risiko. Afroamerikaner und aschkenasische Juden haben eine höhere Inzidenz als die durchschnittliche Bevölkerung.

Vorbereitung auf die Darmspiegelung

• Eine Darmspiegelung erfordert einen vollständig leeren Darm, um sicherzustellen, dass der Chirurg oder Gastroenterologe den gesamten Darm klar sehen kann. Kaufen Sie Abführmittel in der Apotheke, wie von den Vorbereitungsanweisungen Ihres Arztes angegeben. Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich am Tag vor dem Verfahren auf eine klare Flüssigdiät setzen. Am Nachmittag oder Abend zuvor nehmen Sie die Abführmittel ein. Bleiben Sie in der Nähe eines Badezimmers.

Darmspiegelungsverfahren

• Die meisten Patienten sind ausreichend sediert, um während des Verfahrens zu schlafen. Sie erinnern sich normalerweise nicht daran. Einige Patienten erhalten nur leichte Sedierung oder Schmerzmittel und bleiben währenddessen wach. Der Arzt führt einen dünnen, flexiblen Schlauch namens Koloskop oder Endoskop in den Enddarm und Dickdarm ein. Das Endoskop verfügt über eine Lampe und Glasfasern, die es ihm ermöglichen, während des Verfahrens Bilder auf einem Videoscreen zu sehen.

Nach der Darmspiegelung

• Eine Darmspiegelung wird als ambulantes Verfahren durchgeführt. Nachdem die Sedierung nachgelassen hat, dürfen Sie nach Hause gehen. Sie dürfen bis zum folgenden Tag nicht Auto fahren. Ein Freund oder Familienmitglied muss Sie von der Klinik oder Praxis nach Hause bringen. Die meisten Menschen kehren am nächsten Tag zur Arbeit zurück.