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Nicht operierbares Darmkrebs Stadium 4: Behandlungsoptionen & Management

Bei Darmkrebs im Stadium IV ist das Krebsgewebe nicht länger auf Ihren Dickdarm beschränkt. Metastasen haben dazu geführt, dass die abnormen Zellen andere Organe des Körpers befallen, wie die Leber, Eierstöcke, Lunge und das Peritoneum (Schutzauskleidung in Ihrem Bauchraum). Während viele Menschen immer noch gut auf eine Operation ansprechen, könnte das Ausmaß der Metastasierung den Krebs in diesem Stadium der Krankheit inoperabel machen und die Behandlungsoptionen einschränken.

Behandlung

  • Wie bei fast jeder anderen Krebsform beruht die beste Behandlungsmethode auf einer Reihe von Faktoren, einschließlich Ihrer Gesundheit, des Metastasengebiets, der Metastasierungsrate, des Ausmaßes der Metastasierung und der Größe der Tumore. Bei nicht operablem Darmkrebs im Stadium IV haben Sie es in der Regel entweder mit großen Tumoren oder einer Vielzahl von Tumoren zu tun, daher wird Ihr Arzt die beste Behandlungsoption für Sie bestimmen. Es beinhaltet jedoch in der Regel einen primären Ablationskurs, der im Wesentlichen die Entfernung von Gewebe durch Einfrieren, Erhitzen oder andere Mittel der Auflösung von Zellen ist, und wird dann von einem adjuvanten Therapiekurs gefolgt. Wenn der Begriff „adjuvant“ zur Beschreibung einer Behandlung verwendet wird, bedeutet dies einfach, dass er dem primären Behandlungsverlauf folgt.

    Eine der häufigeren nicht-chirurgischen Therapiemethoden für dieses Stadium der Krankheit ist Kryotherapie. Oft als Kryoablation bezeichnet, wird ein Instrument namens Kryosonde in die Höhle oder das Organ mit dem bösartigen Wachstum geführt. Wenn die Sonde mit dem Tumor in Kontakt kommt, wird er mit flüssigen Formen von Stickstoff oder Kohlendioxid eingefroren, wodurch die abnormen Zellen zerstört werden. Sobald der Tumor auftaut, reabsorbiert der Körper einfach das abgestorbene Gewebe. Dies kann sowohl bei großen Tumoren als auch bei einer Vielzahl von Tumoren funktionieren.

    Wenn Kryochirurgie keine Option ist, könnten Sie von Mikrowellenablation profitieren. Und ähnlich wie bei der Kryotherapie wird ein Schlauch in die Höhle oder das Organ mit dem bösartigen Wachstum geführt. Anstatt jedoch flüssigen Stickstoff oder flüssiges Kohlendioxid zum Einfrieren des Tumors zu verwenden, werden Mikrowellen durch eine Nadel direkt in die Bösartigkeit ausgestrahlt, um die abnormen Zellen zu erhitzen und zu zerstören.

    Bei einer dieser Behandlungsmethoden durchlaufen Sie je nach der Reaktion Ihres Körpers auf die Behandlung und dem Ausmaß der Metastasierung eine bis mehrere Sitzungen. Die Nebenwirkungen variieren von Person zu Person, können jedoch Schmerzen, Beschwerden, Krämpfe, Blutungen und ein Verlust des Gefühls in der Nähe der Verabreichungsstelle umfassen.

Adjuvante Therapien

  • Während sowohl Kryoablation als auch Mikrowellenablation viel zur Behandlung von nicht operablem Darmkrebs im Stadium IV beitragen können, ist eine adjuvante Therapie oft notwendig, um die Größe oder Fülle der Krebszellen weiter zu reduzieren. Ärzte verlassen sich meist auf Chemotherapie in Verbindung mit Ablation, aber Sie erhalten möglicherweise stattdessen einen Strahlentherapiekurs.

    Bei der Chemotherapie erhalten Sie eine lokalisierte Behandlung, eine systemische Behandlung oder eine Kombination aus beidem. Bei der lokalisierten Chemotherapie werden Antikrebsmedikamente in eine Vene verabreicht, die direkt zu dem Organ führt, das unter Metastasierung leidet, wie der Leber. Dies behandelt nur den Krebs, der sich in diesem Organ befindet. Andere Bereiche der Metastasierung erhalten keine Chemotherapie-Medikamente und können daher weiterwachsen. Deshalb wird systemische Chemotherapie oft gleichzeitig eingesetzt. Die systemische Behandlung sendet die Antikrebsmedikamente im gesamten Körper, um abnorme Zellen zu schrumpfen und abzutöten. Chemotherapie kann Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Durchfall, Müdigkeit, Haarausfall und Anämie auslösen.

    Die Strahlentherapie verwendet ionisierte Energie, um Krebszellen zu zerstören und abzutöten, indem sie ihre DNA verändert. Die Behandlungen sind auf Bereiche der Metastasierung sowie auf den Dickdarm selbst gerichtet, sodass eine Reihe von Sitzungen erforderlich sein kann, um die Tumore vollständig zu schrumpfen. Dies kann Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Müdigkeit, Harnprobleme, Entzündungen und Hautreizungen (entlang der Verabreichungsstelle) sowie Blutungen verursachen.

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