Flexible Sigmoidoskopie
Eine flexible Sigmoidoskopie ist ein wichtiges Gerät bei der Vorsorgeuntersuchung auf Darmkrebs. Ein flexibler Schlauch von 60 cm (ca. 23 Zoll) Länge, das Sigmoidoskop-Gerät enthält eine Kamera zur Videoinspektion des Dickdarmbereichs.
Anwendung
- Die flexible Sigmoidoskopie ist eines von zwei Verfahren, die zur Erkennung von Darmkrebs durch die Identifizierung der Quelle von Rektumblutungen, strukturelle Abnormalitäten sowie die Entnahme und Untersuchung von Polypen verwendet werden, deren Bösartigkeit ein Vorläufer von Krebs ist.
Sigmoidoskopie versus Darmspiegelung
- Die beiden Verfahren sind relativ ähnlich, da sie eine Videountersuchung des Dickdarmbereichs durchführen und Polypen (kleine unregelmäßige Wucherungen an der Dickdarmwand) entnehmen oder entfernen können. Der Hauptunterschied zwischen den beiden ist der Bereich, der inspiziert werden kann. Zum Beispiel kann eine Darmspiegelung die gesamte Länge des Dickdarms einsehen, während die Sigmoidoskopie nur auf den unteren Teil zugreifen kann.
- Die Wirksamkeit und Genauigkeit beider Verfahren steigen im Tandem mit einem Test auf okkultes Blut im Stuhl (FOBT). Dieser Test kann verwendet werden, um Krebs in jedem Bereich des Dickdarms anzuzeigen, und basiert auf der Fähigkeit, Spuren von Blut im Stuhl nachzuweisen, was auf das Potenzial für eine Reihe von Dickdarmproblemen hinweist.
Vorbereitung des Verfahrens
- Der Dickdarm muss gereinigt werden, um die genauesten Ergebnisse zu erzielen. Dies beinhaltet im Allgemeinen Ernährungsanpassungen vor dem Verfahren und die Anwendung eines verschreibungspflichtigen Abführmittels, wie vom Arzt basierend auf den Symptomen bestimmt. Dieser Teil des Verfahrens wird möglicherweise nicht verwendet, wenn es Anzeichen von übermäßigem Durchfall gibt.
- Im Allgemeinen wird keine Änderung der Anwendung von verschreibungspflichtigen Medikamenten erforderlich sein. Die Ausnahme hiervon wäre jedes Medikament oder rezeptfreie Produkt (wie Aspirin), das als Blutverdünner wirkt, die Wirksamkeit des FOBT verringert und das Blutungsrisiko im Falle einer Polypenbiopsie erhöht.
Verfahren
- Vor Beginn einer flexiblen Sigmoidoskopie wird in der Regel eine Vollnarkose verabreicht. Das Verfahren verursacht selten messbare Schmerzen, die häufigsten Symptome sind ein Druckgefühl, Krämpfe, Blähungen oder ein Völlegefühl. Der Patient liegt auf der linken Seite, und das Sigmoidoskop wird durch den Anus eingeführt und langsam durch den Enddarm und in den unteren Dickdarm bewegt. Der Dickdarm wird mit einem Fernsehmonitor inspiziert, was die Untersuchung der Dickdarmwände ermöglicht. Biopsien (Gewebeproben) von verdächtigen Bereichen können während dieser Zeit entnommen werden. Das Verfahren dauert in der Regel nicht länger als 15 Minuten und kann in nur fünf Minuten abgeschlossen werden.
Risiken
- Da es von einem geschulten Fachpersonal in einer kontrollierten Umgebung durchgeführt wird, sind die mit dem Verfahren verbundenen Risiken minimal. Am häufigsten, wenn auch selten, sind eine Durchstich der Dickdarmwand (erfordert eine Operation zur Reparatur) und Blutungen an der Biopsiestelle.
