Unilaterale Brustkrebs – Malignität, die nur in einer Brust auftritt – macht die überwältigende Mehrheit der Brustkrebsdiagnosen aus. Bilaterner synchroner Krebs (beide Brüste bei Diagnose) tritt in nur 1–3 % der Fälle auf.
Wichtige Punkte
- Laterality hat keine inhärente prognostische Bedeutung; Stadium, Subtyp und Grad bestimmen die Ergebnisse.
- Standardbehandlung: Operation (Brusterhaltende Therapie + Strahlentherapie oder Mastektomie) ± systemische Therapie basierend auf Biologie.
- Kontralaterale prophylaktische Mastektomie (CPM) ist eine persönliche Entscheidung, kein Standard für Frauen mit durchschnittlichem Risiko; sie reduziert das Risiko für zukünftigen kontralateralen Krebs, verbessert aber nicht das Überleben vom Indexkarzinom.
- Überwachung der unbeeinflussten Brust setzt sich gemäß Richtlinien fort (jährliche Mammographie ± MRT bei hohem Risiko).
Der Schwerpunkt bleibt auf der effektiven Behandlung des bekannten Krebses bei gleichzeitiger Erhaltung der Lebensqualität.
