Mastektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Brust entfernt wird. Es gibt verschiedene Arten der Mastektomie, abhängig vom Grund für den Eingriff. Mastektomie wird bei Frauen mit Brustkrebs angewendet. Obwohl die gesamte Brust entfernt wird, bauen Chirurgen die Brust nach dem Eingriff meist unter Verwendung von Gewebe aus anderen Körperteilen wieder auf.
Eine einfache Mastektomie beinhaltet, dass der Chirurg nur die gesamte Brust entfernt. Während andere Variationen die Entfernung anderer Teile umfassen, befasst sich eine einfache Mastektomie nur mit der Brust selbst. In diesen Situationen entfernt der Chirurg keine Lymphknoten, es sei denn, sie befinden sich direkt im Brustgewebe. Auch keine Muskeln werden entfernt. Dieser Eingriff wird bei Frauen durchgeführt, deren Krebs sich direkt im Brustgewebe befindet und sich nicht ausgebreitet hat, oder bei denen, die ein Wiederauftreten von Krebs in diesem Bereich verhindern möchten.
Eine modifizierte radikale Mastektomie entfernt mehr als nur die Brust. Der Chirurg wird auch die Lymphknoten in der Achselhöhle entfernen, die am Krebs beteiligt sind. Dies wird als axilläre Lymphknotendissektion bezeichnet. Auch hier werden die Brustmuskeln nicht gestört. Menschen mit aggressiverem Brustkrebs erhalten modifizierte radikale Mastektomien, damit der Chirurg die Lymphknoten untersuchen kann, um zu sehen, ob sich der Krebs über den Tumor hinaus ausgebreitet hat.
Eine radikale Mastektomie ist die umfassendste Art dieser Operationen. Die gesamte Brust wird entfernt, die Achselhöhlen-Lymphknoten werden entfernt, und die Muskeln, die sich in der Brustwand unter der Brust befinden, werden extrahiert. Wenn sich der Krebs über die Brust und die Lymphknoten hinaus und in die Brustmuskeln ausgebreitet hat, wird ein Chirurg eine radikale Mastektomie durchführen. Diese Art von Operation wird nicht häufig durchgeführt, da der Patient entstellt sein wird.
Eine partielle Mastektomie entfernt nur den Krebs selbst und einen Teil des umliegenden Gewebes. Dies unterscheidet sich von einer Lumpektomie, weil das gesunde Gewebe als Vorsichtsmaßnahme entfernt wird. Bei einer subkutanen Mastektomie wird die Brust entfernt, aber die Brustwarze wird nicht abgenommen. Dies ist ein umstrittener Eingriff, da Krebs noch im verbleibenden Gewebe entstehen kann und es schwieriger ist, die Brust wieder aufzubauen, wenn die Brustwarze belassen wird.
Obwohl Mastektomien häufig und sicher sind, gibt es einige Komplikationen. Wenn die Nerven in der Nähe der Brust während der Operation durchtrennt wurden, kann es zu anhaltender Taubheit in dem Bereich kommen. Der Patient muss die Operationsstelle nach dem Eingriff sauber halten, um Infektionen vorzubeugen, und manchmal benötigt der Bereich einige Zeit zum Heilen, wodurch eine tiefe Narbe zurückbleibt. Schließlich kann der Bereich überempfindlich werden.
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