Brachytherapie (interne Strahlentherapie): Arten, Anwendungen und Nebenwirkungen

Brachytherapie platziert radioaktive Quellen direkt innerhalb oder angrenzend an einen Tumor, liefert eine hohe Strahlendosis an das Ziel und schont umgebendes gesundes Gewebe.

Arten der Brachytherapie

• Permanent (niedrige Dosisrate, LDR): Jod-125 oder Palladium-103 Samen werden implantiert (z. B. Prostata, okuläre Plaketten) und verfallen über Monate.
• Temporär (hohe Dosisrate, HDR): Eine Iridium-192 Quelle reist durch Katheter über einen Nachlader; Verweilzeiten werden berechnet, und die Quelle wird nach Minuten entfernt (verwendet für gynäkologische, Brust-, Prostata-Boost).

Klinische Indikationen

Prostata, Zervix, Endometrium, Brust, Kopf und Hals, Haut, Sarkom, Auge, Gallenwege und Ösophagus-Karzinome.

Nebenwirkungen

Die Effekte sind ortsspezifisch: Harnfrequenz oder Striktur, Rektalproktitis, Vaginalstenose, Müdigkeit. Im Allgemeinen verursacht Brachytherapie weniger Nebenwirkungen als externe Strahlentherapie. Permanente Implantate erfordern vorübergehende Strahlenschutzvorkehrungen für enge Kontakte.