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Karzinogene: Bekannte krebsverursachende Substanzen, Expositionswege und Risikominderung

Definition

Ein Karzinogen ist jeder Wirkstoff (chemisch, physikalisch, biologisch), der fähig ist, Krebs zu verursachen. IARC klassifiziert Wirkstoffe: Gruppe 1 (krebserzeugend), 2A (wahrscheinlich), 2B (möglich), 3 (nicht einzuordnen), 4 (wahrscheinlich nicht).

Wichtige Gruppe-1-Karzinogene

Wirkstoff	Quelle/Exposition	Krebsarten
Tabakrauch	Aktives/passives Rauchen	Lunge, Kehlkopf, Ösophagus, Blase, Pankreas, +10 mehr
Alkohol	Jeder Konsum	Brust, Kolorektal, Leber, Ösophagus, Kopf/Hals
UV-Strahlung	Sonne, Solarium	Melanom, Basaliom, Spinaliom
Asbest	Beruflich, umweltbedingt	Mesotheliom, Lunge, Kehlkopf, Eierstock
Arsen (anorganisch)	Verunreinigtes Wasser, Lebensmittel	Haut, Lunge, Blase
Benzol	Petroleum, Industrie	Leukämie (AML)
Formaldehyd	Industrie, Baumaterialien	Nasopharynx, Leukämie
HPV (Typen 16, 18, etc.)	Sexuelle Übertragung	Zervix, Oropharynx, Anal, Penis
Verarbeitetes Fleisch	Ernährung	Kolorektal
Rotes Fleisch	Ernährung	Kolorektal (wahrscheinlich)
Luftverschmutzung (PM2.5)	Innen-/Außen	Lunge
Ionisierende Strahlung	Medizinisch, beruflich, Radon	Leukämie, Schilddrüse, Brust, Lunge

Risikomodifikatoren

Dosis, Dauer, Zeitpunkt der Exposition
Genetische Anfälligkeit (Stoffwechsel, DNA-Reparatur)
Mitexpositionen (synergistisch: Rauchen + Asbest)
Lebensstil (Ernährung, Aktivität, Immunstatus)

Exposition reduzieren

Rauchstopp (einzelner größter Effekt).
Alkohol begrenzen; verarbeitetes Fleisch vermeiden; rotes Fleisch mäßig konsumieren.
Sonnenschutz; Zuhause auf Radon testen.
Arbeitsplatzkontrollen (Hierarchie der Kontrollen).
HPV-Impfung (9–26 Jahre, Nachholimpfung bis 45).
Gesunde Ernährung reich an Obst/Gemüse (chemopräventive Verbindungen).

Andere Krebsarten

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