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Duktales Karzinom, oder Invasives Duktales Karzinom (IDC), wie es oft genannt wird, ist die Art von Krebs, die bei 80 Prozent aller Brustkrebsdiagnosen vorkommt. Duktales bezieht sich auf die Tatsache, dass der Krebs in den Milchgängen der Brust entsteht; Karzinom bezieht sich auf die Tatsache, dass der Krebs in der Haut oder dem Gewebe der Brust begann (tatsächlich ist Karzinom der Begriff für alle Krebsarten, die in Haut oder Gewebe beginnen, die Organe bedecken). Duktales Karzinom wird oft als invasiv bezeichnet, wenn die Krebszellen über die Wände des Milchgangs hinaus in das Gewebe der Brust vorgedrungen sind. Da duktales Karzinom auf Krebs der Brust bezieht, ist die Stadieneinteilung dieselbe wie bei allen Brustkrebsarten.
Krebs wird mit dem Stadieneinteilungssystem des American Joint Committee on Cancer (AJCC) eingestuft. Das System basiert auf drei Faktoren, dem „T“-Faktor (der sich auf die Größe des Tumors bezieht), dem „N“-Faktor (der sich auf das Ausmaß der Lymphknotenbeteiligung bezieht) und dem „M“-Faktor (der sich darauf bezieht, ob sich der Krebs ausgebreitet oder metastasiert hat). Aufgrund der drei Faktoren wird das Stadieneinteilungssystem auch als TNM-System bezeichnet. Duktales Karzinom reicht von Stadium I bis Stadium IV, wobei Stadium IV auf fortgeschrittene metastasierte Krankheit verweist.
Stadium I Krebs wird diagnostiziert, wenn die Krebszellen beginnen, normales Gewebe in der Nähe der Gänge, in denen der Krebs entstand, zu infiltrieren. Im Stadium 1 Krebs kann der Tumor bis zu 2 cm groß sein. Die „N“-Nummer ist 0, was bedeutet, dass kein Krebs in irgendeinen Lymphknoten vorhanden ist, und die „M“-Nummer ist 0, was bedeutet, dass es keine Metastasen gibt.
Es gibt zwei separate Stadien für Stadium II Duktales Karzinom. Die erste, Stadium II A, kann unter einer Reihe unterschiedlicher Bedingungen diagnostiziert werden. Wenn kein sichtbarer Tumor vorhanden ist, aber Krebs in den Lymphknoten unter dem Arm vorhanden ist, ist es Stadium IIA. Ein Tumor von 2 cm oder weniger Länge mit Lymphknotenbeteiligung ist ebenfalls Stadium IIA. Schließlich ist ein Tumor zwischen 2 und 5 cm ohne Lymphknotenbeteiligung ebenfalls Stadium IIA. Es gibt keine Metastasen bei einer dieser Diagnosen. Stadium IIB duktales Karzinom wird diagnostiziert, wenn der Tumor auf zwischen 2 und 5 cm gewachsen ist und eine Lymphknotenbeteiligung in den Bereichen unter dem Arm vorliegt, oder der Tumor hat sich über 5 cm hinaus erstreckt, aber es gibt keine Lymphknotenbeteiligung. Wiederum gibt es keine Metastasen.
Stadium III hat ein A-, B- und C-Stadium. Stadium IIIA tritt auf, wenn ein sichtbarer Tumor in den Gängen und Krebs in einem Bündel von Lymphknoten oder in Lymphknoten, die an andere Strukturen angeschlossen sind, vorhanden ist. Stadium IIIB tritt auf, wenn sich der Tumor auf die Haut der Brust und/oder die Brustwand ausgebreitet hat, und wenn Krebs möglicherweise auch in Bündeln von Lymphknoten, Lymphknoten in der Nähe des Brustbeins oder Lymphknoten, die an andere Strukturen angeschlossen sind, vorhanden ist. Stadium IIIC tritt auf, wenn der Krebs die Brusthaut oder die Brustwand durchdrungen hat und eine Beteiligung von Lymphknoten in der Nähe des Schlüsselbeins oder des Brustbeins vorliegt.
Stadium IV Krebs bezieht sich auf Krebs, der in den Gängen der Brust begann und auf andere Körperteile metastasiert ist, die sich von der Brust unterscheiden. Häufige Orte von Metastasen umfassen die Lunge, die Leber und die Knochen. Sobald sich der Krebs auf andere Stellen im Körper ausgebreitet hat, sind die Größe des Tumors und das Ausmaß der Lymphknoten irrelevant. Stadium IV duktales Karzinom ist nicht heilbar.
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