CA 72-4 (TAG-72) ist ein hochmolekulares mukinartiges Glykoprotein, das auf gastrointestinalen Epithelzellen exprimiert wird. Es vermittelt Zelladhäsion und Signalgebung und ist in vielen Adenokarzinomen überexprimiert.
Klinischer Nutzen
- Tumor-Marker: Erhöhte Serumspiegel bei Magen-, Kolon-, Eierstock- und Pankreaskarzinomen. Wird zusammen mit CEA, CA 19-9 für Diagnose und Monitoring verwendet.
- Prognostischer Wert: Hohe Werte korrelieren mit fortgeschrittenem Stadium, Peritonealmétastasen, schlechter Überlebensrate.
- Therapiemonitoring: Sinkende Werte deuten auf Ansprechen hin; steigende/stabile Werte auf Progression oder Resistenz.
Einschränkungen
- Nicht spezifisch: erhöht bei benigne GI-Erkrankungen (Gastritis, IBD), Schwangerschaft, anderen Krebsarten.
- Nicht sensitiv: normal bei vielen Frühstadien-Karzinomen.
- Am besten seriell (Trend über Zeit) und in Kombination mit Bildgebung, Endoskopie und anderen Markern verwenden.
CA 72-4 unterstützt das Management, ersetzt aber nicht die histopathologische Diagnose.
