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Nierenzellkrebs ist die häufigste Art von Nierenkrebs. Etwa neun von zehn Nierenkrebsarten sind Nierenzellkrebsarten. Im Allgemeinen beinhaltet Nierenzellkrebs das Wachstum eines einzelnen Tumors innerhalb einer Niere, obwohl Tumore gelegentlich in beiden Nieren und/oder mehrere Tumore in einer Niere gefunden werden können. Im Allgemeinen sind Nierenzellkrebsarten asymptomatisch, bis sie ziemlich fortgeschritten sind, aber Routine-CT-Scans oder Ultraschalluntersuchungen offenbaren sie oft, bevor sie metastasieren und unheilbar werden.
Es gibt mehrere verschiedene Arten von Nierenzellkrebsarten, die basierend auf dem Aussehen der Zellen unter dem Mikroskop diagnostiziert werden. Die Mehrheit derer, bei denen Nierenzellkrebs diagnostiziert wird, hat klarzelliges Nierenkarzinom, bei dem die Krebszellen unter dem Mikroskop klar erscheinen. Papilläres Nierenkarzinom ist die zweithäufigste Art von Nierenzellkrebs, diagnostiziert bei etwa 10 bis 15 Prozent der Patienten. Diese Krebsarten erscheinen als kleine fingerartige Ausstülpungen. Papilläre Nierenkrebsarten werden auch chromophil genannt, weil die Zellen, wenn sie mit Farbstoff zum Betrachten unter dem Mikroskop injiziert werden, rosa erscheinen. Chromophobe Nierenkrebsarten sind die nächste häufigste Art und machen 5 Prozent der Nierenzellkrebsarten aus. Diese Zellen erscheinen blass, wie die bei klarzelligem Krebs, sind aber viel größer als die bei traditionellem klarzelligem Krebs. Die seltenste Art von Nierenzellkrebs ist das Sammelrohr-Nierenkarzinom, bei dem die Krebszellen in unregelmäßigen Röhren erscheinen. Schließlich werden die Zellen, wenn sie nicht in eine der obigen Kategorien passen, als unklassifiziertes Nierenkarzinom bezeichnet.
Die Prognose von Nierenzellkrebs hängt vom Stadium des Krebses ab. Wie bei allen Nierenkrebsarten wird Ihr Arzt das Stadium mit dem AJCC-System bestimmen, das vom American Joint Committee on Cancer entwickelt wurde. Das AJCC-System wird auch als TNM-System bezeichnet, nach den drei Faktoren, die zur Bewertung des Krebsstadiums verwendet werden. Der „T“-Faktor bezieht sich auf die Größe des Tumors. Der „N“-Faktor befasst sich mit der Beteiligung von Lymphknoten. Der „M“-Faktor bewertet, ob sich der Krebs metastasiert, also ausgebreitet hat, auf andere Teile Ihres Körpers.
Stadium I Nierenkrebs umfasst eine T-Nummer von 1 und N- und M-Nummern von 0. Dies bedeutet, dass es keine Lymphknotenbeteiligung oder Metastasen gibt. Der Tumor selbst ist kleiner als 7 cm lang und befindet sich nur in Ihrer Niere. Die Fünfjahres-Überlebensrate für diejenigen, bei denen Stadium I Nierenzellkrebs diagnostiziert wurde, beträgt 96 Prozent.
Stadium II Nierenzellkrebs umfasst eine T-Nummer von 2 und N- und M-Nummern von 0. Dies bedeutet, dass der Tumor sich über 7 cm in der Länge erstreckt hat, aber sich noch nicht außerhalb Ihrer Niere ausgebreitet hat. Es gibt keine Lymphknotenbeteiligung oder Metastasen. Die Fünfjahres-Überlebensrate beträgt 82 Prozent.
Stadium III Nierenzellkrebs hat mehrere verschiedene Merkmale, aber im Allgemeinen beträgt die Fünfjahres-Überlebensrate für alle Patienten, bei denen Stadium III Nierenzellkrebs diagnostiziert wurde, 64 Prozent. Die erste Art von Stadium III Nierenzellkrebs umfasst eine T-Nummer von 3, mit N- und M-Nummern von 0. Dies bedeutet, dass es immer noch keine Lymphknotenbeteiligung oder Metastasen gibt, aber der Tumor hat sich über nur Ihre Niere hinaus in die Nebennieren, die Nierenvene, die Vena cava oder das Fettgewebe um die Niere herum ausgebreitet. Die zweite Art von Stadium III Nierenkrebs umfasst eine T-Nummer zwischen 1 und 3, sodass der Tumor jede Größe haben kann, solange er sich nicht über Gerotas Faszien hinaus ausgebreitet hat. In diesem Stadium hat sich der Krebs jedoch auf einen Lymphknoten ausgebreitet, der sich in der Nähe Ihrer Niere befindet.
Stadium IV Nierenzellkrebs hat ebenfalls mehrere verschiedene Optionen. Die erste ist eine T-Nummer von 4, mit einer N-Nummer von 0 oder 1 und einer M-Nummer von 0. Dies bedeutet, dass der primäre Tumor sich über Gerotas Faszien hinaus erstreckt hat, er ist in nicht mehr als einem Lymphknoten und hat sich nicht auf unterschiedliche Organe metastasiert. Stadium IV Nierenzellkrebs bezieht sich auch auf Krebsarten mit jeder T-Nummer, einer M-Nummer von 0 und einer N-Nummer von 2. Dies bedeutet, dass es keine Metastasen gibt, der Tumor jede Größe haben kann und es eine Beteiligung von mehr als einem Lymphknoten gibt, der sich in der Nähe Ihrer Niere befindet. Schließlich kann Stadium IV jede T- und N-Nummer umfassen, mit einer M-Nummer von 1. Dies bedeutet, dass sich der Krebs auf Lymphknoten ausgebreitet hat, die nicht lokal in der Niere sind, und/oder auf andere Organe im Körper, die sich von Ihrer Niere unterscheiden. In allen Fällen beträgt die Fünfjahres-Überlebensrate für Stadium IV Nierenkrebs 23 Prozent.
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