Müssen Ärzte rund um die Uhr erreichbar sein? Die Realität der medizinischen Bereitschaft

Manchmal – aber nicht rund um die Uhr

Einzelne Ärzte sind nicht verpflichtet, 24 Stunden am Tag, 7 Tage die Woche im Bereitschaftsdienst zu sein. Allerdings verlangen die meisten Praxen, Krankenhäuser und Gesundheitssysteme, dass Ärzte an Bereitschaftsrotationen teilnehmen, um eine kontinuierliche Notfallversorgung für ihre Patienten sicherzustellen.

Wie Bereitschaftspläne funktionieren

• Fachrichtung ist entscheidend: Chirurgen, Gynäkologen, Kardiologen und Intensivmediziner haben in der Regel eine höhere Bereitschaftsbelastung als Dermatologen oder Psychiater.
• Praxisgröße: In einer kleinen Gruppe übernehmen Sie möglicherweise alle 3–4 Nächte den Dienst. In einer großen Abteilung könnte es einmal alle 1–2 Wochen sein.
• Arten des Bereitschaftsdienstes: Hausbereitschaft (telefonisch erreichbar, kann hineinkommen) vs. Klinikbereitschaft (körperlich im Krankenhaus anwesend).

Regulatorischer Kontext

Akkreditierungsstellen (wie The Joint Commission) verlangen, dass Krankenhäuser qualifizierte Ärzte für Notfälle 24/7 verfügbar haben. Wie diese Abdeckung unter dem medizinischen Personal verteilt wird, wird durch die Satzungen und Verträge jeder Abteilung bestimmt.

Burnout-Betrachtungen

Übermäßige Häufigkeit des Bereitschaftsdienstes ist ein bekannter Treiber von Ärzte-Burnout. Viele Gruppen begrenzen nun Bereitschaftsnächte, verlangen freie Tage nach dem Dienst oder beschäftigen Hospitalisten/Nocturnisten, um nächtliche Aufgaben abzuladen.

Fazit: Ärzte teilen die Verantwortung für die Versorgung außerhalb der Bürozeiten, aber kein einzelner Arzt wird erwartet, unbegrenzt im Bereitschaftsdienst zu sein ohne Entlastung.