Medizinisches Netz: Arten, Anwendungen und chirurgische Verwendungen

Chirurgisches Netz ist ein medizinisches Implantat (synthetisch, biologisch oder metallisch), das verwendet wird, um Gewebe zu verstärken, zu reparieren oder zu rekonstruieren.

Primäre Anwendungen

1. Weichteilverstärkung: Hernienreparatur (Leisten-, ventral, Hiatus) — häufigste Verwendung. Verhindert Rezidiv durch Verstärkung der Faszie.
2. Strukturelle Reparatur: Schädel-Gesichts-Rekonstruktion, Brustbeinverschluss, Brustwanddefekte.
3. Implantierbare Geräte: Gefäßstents (koronär, peripher), Beckenorgansenkungsschlingen, Bänder bei Stressinkontinenz.
4. Wundheilungsgerüst: Dermale Matrixen (z. B. azelluläre dermale Matrix) für komplexe Wunden, Verbrennungen, Brustrekonstruktion.
5. Minimalinvasive Chirurgie: Laparoskopische/robotergestützte Hernienreparatur, Netzplatzierung durch Ports.

Materialklassen

• Synthetisch permanent: Polypropylen, Polyester (z. B. Marlex, Prolene)
• Synthetisch resorbierbar: Polyglykolsäure, Polymilchsäure (Vicryl, Dexon)
• Biologisch: Menschliche/schweinische/rinderliche Dermis (AlloDerm, Strattice) — vom Körper remodelt
• Komposit/Hybrid: Kombination (z. B. resorbierbare Barriere + permanentes Gerüst)

Risiken

Infektion, Adhäsion, Erosion, Kontraktion, chronische Schmerzen, Rezidiv. Auswahl abgestimmt auf Standort, Kontaminationsrisiko, Patientenfaktoren.