Ärztliche Verantwortlichkeiten erstrecken sich über klinische, ethische, administrative und gesellschaftliche Bereiche. Das folgende Framework stimmt mit dem AMA-Code of Ethics, ACGME-Kompetenzen und regulatorischen Erwartungen überein.
Klinische Versorgung (Pflichten 1–5)
- Diagnose und Behandlung: Evidenzbasierte, patientenzentrierte Versorgung mit gemeinsamer Entscheidungsfindung.
- Kontinuität und Koordination: Langfristiges Management, Versorgungsübergänge, Überweisungen und umfassende Pflegepläne.
- Prozedurale Kompetenz: Berechtigungen aufrechterhalten und nur innerhalb von Umfang und Ausbildung handeln.
- Notfallreaktion: BLS/ACLS-Kompetenz; Wiederbelebungsmaßnahmen leiten; Patienten für Übertransport stabilisieren.
- Schmerz- und Symptommanagement: Multimodale Ansätze, Opioid-Stewardship und Integration der Palliativversorgung.
Kommunikation und Bildung (Pflichten 6–8)
- Patientenaufklärung: Gesundheitskompetenz-angemessene Lehre; Teach-back-Methode anwenden; schriftliche Materialien bereitstellen.
- Einwilligung: Ein Prozess, nicht nur ein Formular; die Diskussion gründlich dokumentieren.
- Interprofessionelle Kommunikation: SBAR-Übergaben; Konsultations-Etikette; Team-Briefings.
Berufliche und ethische Pflichten (Pflichten 9–12)
- Dokumentation: Genau, zeitnah, vollständig; unterstützt Versorgung, Abrechnung und rechtliche Verteidigung.
- Vertraulichkeit und Privatsphäre: HIPAA-Compliance; Minimum-Necessary-Standard; Verletzungsreaktionsprotokolle.
- Fortlaufende berufliche Entwicklung: CME, Re-Zertifizierung, Peer Review und Qualitätsverbesserung.
- Interessenvertretung und Stewardship: Patienteninteressenvertretung; Ressourcen-Stewardship; Engagement im öffentlichen Gesundheitswesen; politische Partizipation.
Diese Pflichten sind im Wesentlichen nicht delegierbar, obwohl spezifische Aufgaben an qualifizierte Teammitglieder unter angemessener Aufsicht delegiert werden können.
