Die medizinische Abkürzung "dx" steht für Diagnose – den Prozess der Identifizierung der Ursache eines Patientenzustands basierend auf Anzeichen, Symptomen, Anamnese und Tests.
Verwendung in der klinischen Dokumentation
- Aufnahmediagnose: Primärdiagnose bei Krankenhausaufnahme
- Hauptdiagnose: Hauptgrund für den Kontakt (Abrechnung/Kodierung)
- Sekundärdiagnose: Begleiterkrankungen, die die Versorgung beeinflussen
- Ausschlussdiagnose / R/O-Dx: Vermutet, aber nicht bestätigt
- Arbeitsdiagnose: Aktuelle beste Hypothese, die die Behandlung leitet
- Finaldiagnose: Bestätigte Diagnose bei Entlassung/Abschluss
Differentialdiagnose (DDx)
Bezieht sich auf die Betrachtung mehrerer möglicher Diagnosen und deren Einengung basierend auf Symptomen, Daten und klinischem Denken. Eine strukturierte DDx verhindert voreilige Schließung und diagnostische Fehler.
- Wahrscheinliche Diagnosen auflisten (am wahrscheinlichsten zuerst)
- „Nicht übersehene" Diagnosen einschließen (lebensbedrohlich)
- Anamnese, Untersuchung, Labore, Bildgebung zur Ein-oder Ausschluss nutzen
- Neubewerten, sobald neue Daten auftauchen
Verwandte Abkürzungen
- Hx: Anamnese
- Px: Körperliche Untersuchung / Prognose / Prozedur (kontextabhängig)
- Tx: Behandlung / Transplantation
- Sx: Symptome / Operation
Standardisierte Abkürzungen verbessern die Kommunikationseffizienz – aber Klarheit geht vor Kürze. Im Zweifel ausschreiben.
