Medigap verstehen: Ergänzung Ihrer Medicare-Versicherung
Je älter wir werden, desto mehr verlassen wir uns auf unsere Krankenversicherung, um uns vor der finanziellen Belastung zu schützen, die unerwartete medizinische Ausgaben mit sich bringen können. Die Medicare-Krankenversicherung übernimmt einen Teil der Kosten; dennoch reicht ein ernstes Gesundheitsproblem aus, um schnell benötigte finanzielle Reserven zu erschöpfen. Lesen Sie weiter für weitere Informationen darüber, was Medigap-Krankenversicherung ist und wie sie in Ihre Krankenversicherungsplan passt.
Identifikation
- Das Medicare-System ist ein vom Bundesstaat finanziertes Krankenversicherungsprogramm, das in erster Linie für Senioren oder Personen ab 65 Jahren konzipiert ist. Dieses System besteht aus zwei Teilen: Teil „A“ und Teil „B“. Gemeinsam decken beide Teile einen Teil Ihrer stationären und ambulanten Gesundheitskosten ab; jedoch sind die verbleibenden Selbstbeteiligungsanforderungen und Zuzahlungskosten zahlreich. Hier kommt Medigap ins Spiel. Solange Sie durch Medicare Teil A und B abgedeckt sind, haben Sie Anspruch auf den zusätzlichen Versicherungsschutz, den Medigap-Pläne bieten können.
Merkmale
- Im Gegensatz zu den vom Staat gesponserten Medicare-Plänen wird Medigap-Versicherungsschutz über einzelne Versicherungsunternehmen erworben, die alle ihre eigenen Preissätze festlegen. Es gibt insgesamt 10 Planoptionen zur Auswahl – „A“ bis „J“. Jeder Plan hat unterschiedliche Deckungen und Kosten. Wie bei anderen Arten von Versicherungen gilt: Je mehr Deckung ein Plan bietet, desto mehr kostet er. Da Medigap von privaten Versicherungsunternehmen angeboten wird, variieren die Plandeckungen und Preise von Bundesstaat zu Bundesstaat.
Funktion
- Die Medigap-Versicherung ist darauf ausgelegt, mit der Medicare-Versicherung zu koordinieren, damit Sie so wenig wie möglich für Gesundheitskosten zahlen. Individuelle Umstände bestimmen, welcher Medigap-Plan am besten mit Ihrer aktuellen Deckung harmoniert. Einige Pläne bieten mehr Deckung für bestimmte Dienstleistungen als andere, daher sollten Sie, wenn Sie Hospizpflege oder qualifizierte häusliche Pflege erwarten, einen Plan wählen, der diese spezifischen Dienstleistungen am besten abdeckt. Selbstbeteiligungen und Zuzahlungen variieren von Plan zu Plan, daher bewerten Sie die Vorteile in jedem sorgfältig. Es gibt Online-Seiten, die Ihnen helfen können, zu bestimmen, welcher Plan Ihnen das meiste Geld sparen wird (siehe Ressourcen unten).
Arten
- Medigap-Plandeckungen sind wie folgt:
Pläne „A“
-Zuzahlungskosten für von Medicare abgedeckte Krankenhausaufenthalte
-Zuzahlungskosten für von Medicare abgedeckte Arztkosten
-volle Deckung für 365 zusätzliche Krankenhausaufenthalts Tage, nachdem Medicare die ersten 60 Tage abgedeckt hat
-erste 3 Pints Blut
Pläne „B“ bis „J“
-alle Leistungen von Plan „A“
-Krankenhausselbstbeteiligungen für von Medicare abgedeckte Besuche
-tägliche Zuzahlungskosten für qualifizierte Pflegeheimversorgung
-Selbstbeteiligungskosten für von Medicare abgedeckte Arztleistungen
-jeder Kostenunterschied zwischen dem Honorar eines Arztes und dem von Medicare abgedeckten Betrag
-pflegerische Versorgung
-unterschiedliche verschreibungspflichtige Arzneimittelleistungen
-präventive Versorgung
-notfallmedizinische Behandlung im Ausland
Da Medigap nur dort einspringt, wo Medicare aufhört, werden alle Dienstleistungen, Geräte oder Kosten, die nicht von Medicare abgedeckt werden, auch nicht von Medigap abgedeckt.
Zeitrahmen
- Die offene Anmeldefrist für Medigap ist ein 6-Monats-Fenster, das den Monat nach Ihrem fünfundsechzigsten Geburtstag beginnt. Dies ist die beste Zeit, um sich anzumelden, einfach weil Versicherungsunternehmen Ihnen keine Police wegen eines früheren Gesundheitsproblems oder einer Vorerkrankung verweigern können. Auch bleiben die Prämienraten für alle gleich, unabhängig von Ihrem Gesundheitszustand. Wartezeiten für Vorerkrankungen werden während dieser Zeit verkürzt, vorausgesetzt, Sie waren vor der Beantragung von Medigap mindestens 6 Monate lang durch eine andere Form von Versicherung abgedeckt.