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Medicare-Pflegeheim-Compliance: Bundesanforderungen & Standards

Laut den U.S. Centers for Medicare and Medicaid Services können Pflegeheime keine Zahlungen über Medicare oder Medicaid erhalten, es sei denn, sie erfüllen bestimmte bundesweite Anforderungen. Obwohl staatliche Regulierungsbehörden Pflegeeinrichtungen lizenzieren, bewerten und überwachen, gelten die bundesweiten Anforderungen für sie. Die Anforderungen sind umfangreich, fallen jedoch in mehrere Hauptkategorien.

Bewohner

  • Die U.S. Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) widmet mehrere Abschnitte der Verordnungen den Rechten und Verhaltensweisen der Bewohner. Pflegeeinrichtungen müssen die Rechte der Bewohner veröffentlichen. Rechte umfassen das Recht, eine Behandlung abzulehnen, das Recht, Zugang zu seinen medizinischen Aufzeichnungen zu haben, und das Recht, frei von Diskriminierung zu sein.

Leistungen

  • Medicare-Vorschriften stellen detaillierte Anforderungen für Leistungen bereit, die in einer Pflegeeinrichtung angeboten werden.

Qualität

  • CMS widmet mehrere Abschnitte des Regulativkodex der Lebensqualität und der Qualitätsversorgung. Laut den Vorschriften verlangt Medicare von Pflegeeinrichtungen, die notwendige Versorgung zu erbringen, um den Bewohnern das bestmögliche körperliche und geistige Wohlbefinden zu ermöglichen.

Personal

  • Laut Medicare-Vorschriften für Pflegeheime muss jede Art von bezahltem Personal in einem Pflegeheim – einschließlich Ärzten, Krankenschwestern, Pflegehelfern und Ernährungshelfern – Mindestausbildungs- und Kompetenzanforderungen erfüllen und regelmäßigen Bewertungen unterzogen werden.

Berichterstattung

  • Medicare-Anforderungen für Pflegeeinrichtungen haben umfangreiche Vorschriften für die Berichterstattung an staatliche und bundesweite Behörden. Regelmäßige Berichte umfassen Personalausbildung und Weiterbildung, Personalbewertungen, unerwünschte Ereignisse in der Einrichtung, jährliche Qualitätsberichte und eidesstattliche Erklärungen der Einhaltung spezifischer staatlicher und bundesweiter Gesetze.

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