Die Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ist die Bundesbehörde, die für die Medicare-Regulierung und -Aufsicht zuständig ist. Medicare-Verwaltungsunternehmer bearbeiten Ansprüche für Begünstigte, die im ursprünglichen Gebühren-für-Leistung-Medicare eingeschrieben sind.
Über CMS
- CMS ist eine Behörde des U.S. Department of Health and Human Services mit Hauptsitz in Woodlawn, Maryland. Zu ihren Aufgaben gehören die Verwaltung der Medicare- und Medicaid-Programme sowie die Festlegung von Standards für die Akkreditierung oder Zertifizierung von Gesundheitsdienstleistern wie Laboratorien, Krankenhäusern und Pflegeheimen. CMS spielt auch eine große Rolle beim bundesweiten Kinderkrankenversicherungsprogramm (CHIP), beim medizinischen Datenschutz und bei der Versicherungsreform.
CMS-Administrator
- Die Position des CMS-Administrators ist eine politische Ernennung, bei der ein neuer Administrator ernannt wird, nachdem ein Präsident das Amt antritt. Amtsführende Administratoren sind in der Regel berufliche Bundesangestellte, die vorübergehend die Agentur übernehmen, wenn der Administrator zurücktritt.
Regionale Administratoren
- Es gibt 10 regionale CMS-Büros, die die Agentur auf lokaler Ebene vertreten, um sicherzustellen, dass Medicare-Richtlinien und -Anweisungen konsequent umgesetzt werden. Jedes dieser Büros hat einen regionalen Administrator.
Medicare-Verwaltungsunternehmer
- Medicare-Unternehmer führen die meisten täglichen Medicare-Operationen aus, die für Begünstigte sichtbar sind. Nach Abschluss der Medicare-Unternehmerreform, die durch den Medicare Modernization Act von 2003 vorgeschrieben wurde, werden 15 Medicare-Verwaltungsunternehmer die Abrechnungsbearbeitung für Teil A und Teil B verwalten.
Geschichte
- CMS, zuvor bekannt als die Healthcare Financing Administration (HCFA), wurde 1977 gegründet. Davor wurde Medicare von der Sozialversicherungsbehörde verwaltet.
