Stark II Gesetz: Arztbesitz & Überweisungsbeschränkungen verstehen

Das Comprehensive Physician Ownership and Referral Act, auch Stark II genannt, ist ein Gesetz, das der Kongress 1993 verabschiedete, um Ärzten zu verbieten, Medicare-Patienten an Anbieter bestimmter Gesundheitsdienste zu überweisen, die der überweisende Arzt ganz oder teilweise besitzt, laut der Association of American Physicians and Surgeons.

Hintergrund

Im Jahr 1991 verfasste Kongressabgeordneter Pete Stark den Ethics in Patient Referrals Act, genannt Stark I, um Ärzte daran zu hindern, Medicare-Begünstigte an klinische Labore zu überweisen, die sie besitzen. Nachdem er festgestellt hatte, dass das Gesetz eine Lücke für andere klinische Dienste ließ, führte er den Physician Ownership and Referral Act ein, um das Überweisungsverbot auf weitere Gesundheitsdienste auszudehnen.

Abgedeckte Dienstleistungen

Das Selbstüberweisungsverbot erstreckt sich auf klinische Labordienste, Strahlentherapie, dauerhafte medizinische Ausrüstung, Physiotherapie, verschreibungspflichtige Medikamente, häusliche Infusionstherapie und ähnliche Dienste. Ärzte, die Anbieter dieser Dienste besitzen oder investieren, dürfen keine Medicare-Patienten an diese Unternehmen überweisen.

Ausnahmen

Stark I und II erlauben eine Ausnahme vom Verbot, wenn der Arzt die angegebenen Dienste persönlich erbringt oder wenn der Medicare-Patient in einem ländlichen Gebiet lebt, laut der AAPS. Das Gesetz weist auch andere Ausnahmen aus, wie Gegenstände oder Dienste von geringem Wert.