California Medi-Cal Anspruchsberechtigung: Anforderungen und Antragstellung

Medi-Cal ist ein öffentliches Krankenversicherungsprogramm, das Menschen mit niedrigem Einkommen benötigte Gesundheitsdienstleistungen bereitstellt, insbesondere älteren Menschen, Behinderten, Familien mit Kindern und Menschen mit bestimmten Krankheiten wie HIV/AIDS, Krebs und Tuberkulose. Medi-Cal, das Medicaid-Programm Kaliforniens, wird gleichermaßen vom Staat und der Bundesregierung finanziert und kann über die örtlichen Gesundheitsämter der Bezirke im gesamten Staat beantragt und von diesen verwaltet werden.

Alter

Jeder ab 65 Jahren ist automatisch berechtigt, sich bei Medi-Cal einzuschreiben, ebenso wie jeder unter 21 Jahren. Personen in diesem Alter sind berechtigt, wenn sie Eltern oder ein pflegender Verwandter eines Kindes unter 21 Jahren sind, jedoch nur wenn ein oder beide Elternteile des Kindes verstorben sind oder nicht mit dem Kind zusammenleben; oder wenn der Elternteil des Kindes pflegebedürftig ist; oder wenn der Elternteil des Kindes arbeitslos oder unterbeschäftigt ist.

Programmteilnahme

Personen, die bereits in bestimmten Hilfsprogrammen eingeschrieben sind, sind automatisch berechtigt, sich bei Medi-Cal einzuschreiben. Die fünf Programme sind Supplemental Security Income/State Supplementary Payment (SSI/SSP), ein bundesfinanziertes Programm, das älteren, blinden und behinderten Menschen Einkommensunterstützung bietet; CalWorks, das armen Familien mit minderjährigen Kindern vorübergehende finanzielle Unterstützung und Arbeitsvermittlungsdienste bietet; Refugee Assistance, das Flüchtlingen aus anderen Ländern hilft, die sich in Kalifornien niederlassen; das Pflege- oder Adoptionshilfeprogramm des Staates; und In-Home Supportive Services (IHSS), ein Programm, das Blinden, Behinderten und älteren Menschen bei Zahlungen für Ausgaben wie Hausreinigung, Wäsche, Lebensmitteleinkauf, Begleitung zu Arztterminen und Aufsicht für geistig Behinderte hilft.

Frauen

Schwangere Frauen sind automatisch für Medi-Cal berechtigt, ebenso wie Frauen, die am Brust- und Gebärmutterhalskrebsbehandlungsprogramm des Staates teilnehmen, das nur für einkommensschwache Frauen offen steht, die in Kalifornien wohnhaft sind.

Befreiungen

Teilnahmebefreiungen für Medi-Cal können Personen gewährt werden, die sonst nicht berechtigt wären, sich bei Medi-Cal einzuschreiben. Solche Befreiungen müssen von der Bundesregierung genehmigt werden, nachdem der Staat das Department of Health Care Services um eine Genehmigung gebeten hat. Befreiungsdienste sind auf bestimmte Bevölkerungsgruppen und Zielgruppen ausgerichtet, die auf Bedarf basieren, und der Überprüfungsprozess für die Medi-Cal-Berechtigung und die Befreiungsberechtigung kann gleichzeitig stattfinden. Die örtlichen Gesundheitsämter haben alle Einzelheiten zur Befreiungsberechtigung in bestimmten Gebieten.