Drei wesentliche Verifizierungsschritte
- Den vollständigen Auftrag verifizieren
Prüfen Sie alle fünf Komponenten: Arzneimittelname, Dosis, Verabreichungsweg, Häufigkeit und Dauer. Dies entspricht den „Fünf Rechten“ – richtiger Patient, richtiges Arzneimittel, richtige Dosis, richtiger Weg, richtige Zeit. Wenn etwas unklar, unleserlich oder ungewöhnlich erscheint, kontaktieren Sie den Verordner vor dem Fortfahren. - Die Dosis und das Volumen unabhängig berechnen
Verlassen Sie sich nicht ausschließlich auf das Etikett oder die Berechnung eines Kollegen. Ermitteln Sie die verordnete Dosis und das genaue zu verabreichende Volumen selbst. Überprüfen Sie Einheitenumrechnungen (mg zu mL, mcg zu mg) und Konzentration. Bei Hochrisiko-Medikamenten (Insulin, Antikoagulanzien, Opioide, Chemotherapie) verwenden Sie einen zweiten Rechner oder lassen Sie einen Kollegen unabhängig verifizieren. - Das Arzneimittel korrekt kennzeichnen, bevor Sie es aufziehen
Erstellen Sie ein Etikett, das Folgendes enthält: Patientenname, Arzneimittelname, Dosis, Volumen, Verabreichungsweg, Datum und Uhrzeit der Zubereitung, Initialen des Zubereiters, Ablaufdatum/Uhrzeit (falls rekonstituiert oder verdünnt) sowie alle Warnungen (z. B. „Chemotherapie“, „Hochrisiko“). Bringen Sie dieses Etikett an der Spritze oder dem Behälter an, bevor Sie das Arzneimittel aufziehen, um Verwechslungen zu vermeiden.
Zusätzliche Sicherheitsmaßnahmen
- Ablaufdaten prüfen und Arzneimittel auf Partikel, Verfärbungen oder beschädigte Verpackungen untersuchen.
- IV-Kompatibilität (Y-Stich, Mischungen) mit einer vertrauenswürdigen Referenz überprüfen.
- Wenn Ihre Einrichtung dies bietet, verwenden Sie Barcode-Scanning am Krankenbett – dies ist ein leistungsstarkes Werkzeug zur Fehlerreduktion.
- Dokumentieren Sie die Verabreichung unmittelbar nach der Gabe des Arzneimittels, nicht vorher.
- Melden Sie Beinahe-Fehler und Fehler gemäß der Richtlinie Ihrer Einrichtung; dies treibt systemische Verbesserungen voran.
Denken Sie daran: Die klassischen „Fünf Rechte“ wurden um richtige Dokumentation, richtigen Grund, richtige Reaktion und das Recht auf Ablehnung erweitert. Zusammen bilden sie die Grundlage für sichere Medikationspraxis.
