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Berechnung entgangener Erstattungen durch fehlende Modifier & Präventionsmaßnahmen

Berechnung entgangener Erstattungen

  1. Durchschnittlicher Verlust pro Anspruch: 100 $ (aus Stichprobenprüfung).
  2. Betroffene Ansprüche: 1.000 (aus IT-Aufzeichnungen).
  3. Gesamtverlust: 100 $ × 1.000 = 100.000 $.

Präventionsplan

  1. Software aktualisieren mit dem Anbieter-Fix für Modifier-Verwerfung.
  2. Mitarbeiter schulen für korrekte Modifier-Eingabe.
  3. Anspruchsprüfung einführen vor Einreichung, um Fehler zu erkennen.

Diese Schritte verhindern zukünftige Einnahmeverluste durch ähnliche Softwarefehler.

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