Bx ist die Standardmedizinische Abkürzung für Biopsie – ein diagnostisches Verfahren, bei dem eine kleine Gewebe- oder Zellprobe aus dem Körper entfernt wird, um sie mikroskopisch von einem Pathologen untersuchen zu lassen.
Zweck der Biopsie
Biopsien sind der Goldstandard für die definitive Diagnose einer Vielzahl von Erkrankungen:
- Krebs: Bösartigkeit bestätigen, Art, Grad, Stadium und molekulare Marker (z. B. HER2, ER/PR, PD-L1) bestimmen, um die Behandlung zu leiten.
- Infektionen: Verursachende Organismen (Bakterien, Pilze, Mykobakterien, Parasiten) und ihre Empfindlichkeiten identifizieren.
- Autoimmun- & entzündliche Erkrankungen: Erkrankungen wie Lupusnephritis, Vaskulitis, Sarkoidose und entzündliche Darmerkrankungen diagnostizieren.
- Organtransplantationsabstoßung: Überwachung von Transplantatempfängern (z. B. Nieren-, Herz-, Leberbiopsie).
- Gutartig vs. bösartig differenzieren: Neoplastische von reaktiven oder hyperplastischen Prozessen unterscheiden.
Häufige Biopsiearten
- Nadelbiopsie: Minimalinvasiv.
- Feinnadelaspiration (FNA): Dünne Nadel für Zytologie (Zellen).
- Stanzbiopsie: Größere Nadel für Histologie (Gewebeaufbau).
- Vakuumgestützt: Größere Proben, oft bildgeleitet (Brust, Prostata).
- Exzisionsbiopsie: Chirurgische Entfernung des gesamten Läsions oder des verdächtigen Bereichs (z. B. Lymphknoten, Hautläsion).
- Inzisionsbiopsie: Chirurgische Entfernung eines Teils einer größeren Läsion.
- Endoskopische Biopsie: Zangenentnahme während einer Endoskopie (GI, bronchial, zystoskopisch, hysteroskopisch).
- Hautbiopsie: Schabt-, Stanz- oder Exzisionstechniken für dermatologische Läsionen.
- Bildgeleitete Biopsie: Ultraschall, CT, MRT oder stereotaktische Führung für tiefe oder nicht tastbare Ziele.
Biopsieergebnisse liegen typischerweise nach 2–10 Tagen vor, abhängig von der Komplexität (Spezialfärbungen, Immunhistochemie, Molekulartests). Der Bericht des Pathologen treibt das definitive klinische Management an.
