NPI-Abrechnungsführer: Ein umfassender Überblick für Gesundheitsdienstleister

Einleitung

Die National Provider Identification (NPI) ist eine 10-stellige Nummer, die Gesundheitsdienstleistern gemäß dem Health Insurance Portability Accountability Act (HIPAA) zur Verfügung gestellt wird. Die NPI ist eine Identifikationsnummer und ersetzt alte Anbieter-Nummern und Steuer-IDs. Im Allgemeinen für Abrechnungszwecke erforderlich, sind alle Gesundheitsdienstleister und -einrichtungen verpflichtet, diese Identifikation mit anderen Anbietern zu teilen. Die NPI-Regel wurde im Januar 2004 festgelegt, und mit ihrer Implementierung wurde das Health Insurance Claim Form (HCFA 1500) modifiziert, um Felder für überweisende Anbieter und erbringende Lieferanten und Anbieter einzufügen.

Benötigte Unterlagen

• Medizinische Abrechnungssoftware
• HCFA-Formulare

Anleitung

1. Suchen Sie die NPI-Nummer des Gesundheitsdienstleisters, der den Patienten überwiesen hat. Sie können dies finden, indem Sie das Büro des Anbieters kontaktieren oder die NPI-Registrierung durchsuchen.

2. Notieren Sie die NPI des überweisenden Anbieters in Feld 17b des HCFA-Formulars. Wenn Ihre Abrechnungssoftware in der Lage ist, diese Information zu speichern, ist es am besten, sie zu speichern, damit Sie die NPI für zusätzliche Patienten nicht neu eingeben müssen. Die meisten Abrechnungssoftware enthalten Datenbanken zur Speicherung dieser Information.

3. Suchen Sie die NPI-Nummer des erbringenden Lieferanten oder Anbieters. Ein Anbieter ist typischerweise ein Arzt, während ein Lieferant beispielsweise ein Unternehmen für dauerhafte medizinische Hilfsmittel umfassen kann. Speichern Sie diese Information in Ihrer Abrechnungssoftware, um doppelte Recherchen zu vermeiden.

4. Fügen Sie die NPI des erbringenden Lieferanten oder Anbieters in Feld 24j ein. Für jede Leistungszeile, die Sie in Feld 24 abrechnen, wird die NPI-Nummer in Feld j benötigt. Zum Beispiel, wenn Sie einen Artikel in den Zeilen 1, 2 und 3 abrechnen, muss die NPI in Feld j in den Zeilen 1, 2 und 3 erscheinen.

5. Geben Sie die NPI des abrechnenden Anbieters in Feld 33b ein. Der erbringende Anbieter ist normalerweise der abrechnende Anbieter.

6. Reichen Sie den Anspruch elektronisch ein oder drucken Sie ihn aus und senden Sie ihn per Post an die Versicherungsgesellschaft.