Therapeuten müssen bei der Evaluation detaillierte, patientenspezifische Dokumentationen bereitstellen, um Therapieleistungen für ihre Medicare-Patienten zu zertifizieren. Diese Unterlagen müssen detaillierten Richtlinien folgen und signifikante medizinische und körperliche Defizite nachweisen.
Wenn Sie Ihre Evaluation eines Medicare-Patienten dokumentieren, müssen Sie genaue Diagnosecodes auswählen, die durch die dokumentierte Diagnose des Arztes gestützt werden. Die Konzentration auf den spezifischsten möglichen Code bietet Ihrer Zertifizierung verstärkte Unterstützung für die Erstattung.
Die Darstellung des tatsächlichen funktionalen Ausgangszustands Ihres Patienten vor seinen jüngsten medizinischen Veränderungen ist unerlässlich, um den Bedarf des Patienten an Therapie nachzuweisen. Die Demonstration der Veränderung der Unabhängigkeit des Patienten wird Ihre therapeutischen Interventionen und die damit verbundenen Kosten stützen.
Viele Therapeuten übersehen die Bedeutung, jedes Ziel mit einem signifikanten funktionalen Ergebnis zu verknüpfen. Jedes Ziel sollte objektive, messbare Teile haben, die den Fortschritt, den Ihr Patient erzielt, rechtlich belegen können. Medicare-Prüfer sind in der Regel Krankenschwestern, daher sollten Ihre Ziele auf ihr Verständnisniveau von Therapie abgestimmt sein.

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