Arizona Medicaid: Anspruchsvoraussetzungen & Qualifikationen

Medicaid ist ein Gesundheitsprogramm der Vereinigten Staaten für berechtigte Einzelpersonen und Familien mit niedrigem Einkommen und begrenzten Ressourcen. Dazu gehören einkommensschwache Erwachsene und ihre Kinder sowie Menschen mit Behinderungen. Allgemeine Anspruchsvoraussetzungen umfassen Armut oder eine HIV- oder AIDS-Erkrankung. Weitere Kategorien, die berücksichtigt werden können, sind Alter, Behinderung, Blindheit und Schwangerschaft. Die Zugehörigkeit zu einer dieser Kategorien qualifiziert eine Person jedoch nicht automatisch für Medicaid.

Anspruch

Um Leistungen von Medicaid zu erhalten, müssen Antragsteller bestimmte Kriterien erfüllen. Sie müssen Einwohner von Arizona und US-Bürger oder qualifizierte Einwanderer sein. Werden diese Voraussetzungen nicht erfüllt, kann die Person unter Umständen dennoch Anspruch auf Notfallleistungen haben.

Antragsteller müssen außerdem eine Sozialversicherungsnummer besitzen oder eine beantragen. Sie müssen bei Bedarf mit der Division of Child Support Enforcement zusammenarbeiten. Zudem müssen sie auf potenziell verfügbares Einkommen anspruchen und ein Familieneinkommen unter der Einkommensgrenze nachweisen.

Programme

In Arizona gibt es verschiedene Medicaid-Programme, die in Programme für Erwachsene und Programme für Familien und Kinder unterteilt sind. Programme für Erwachsene umfassen den Sixth Omnibus Reconciliation Act (SOBRA), das Arizona Health Care Cost Containment System (AHCCCS), das Brust- und Gebärmutterhalskrebs-Programm, Familienplanungsdienste sowie bundesstaatliche Notfalldienste für dokumentierte und undokumentierte Ausländer.

Programme für Familien und Kinder umfassen SOBRA für Kinder unter 1 Jahr, SOBRA für Kinder im Alter von 1 bis 5 Jahren, SOBRA für Kinder im Alter von 6 bis 18 Jahren, AHCCCS für Familien mit Kindern sowie den Abzug von medizinischen Ausgaben.

Qualifikationen

SOBRA-Qualifikationen begrenzen Erwachsene auf 133 Prozent der bundesweiten Armutsgrenze nach zulässigen Abzügen. Es gibt keine Vermögensgrenze, und die Einkommensgrenze steigt mit jedem weiteren Kind. Für Kinder unter 1 Jahr und bis zu 5 Jahren gibt es keine Vermögensgrenze, und das Einkommen darf 133 Prozent der FPL nicht übersteigen. Für Kinder im Alter von 6 bis 18 Jahren darf das Einkommen 100 Prozent der FPL nicht übersteigen, und es gibt ebenfalls keine Vermögensgrenze. Dies gilt gleichermaßen für AHCCCS bei Erwachsenen und Kindern.

Besondere Erwägungen

Für das Brust- und Gebärmutterhalskrebs-Programm müssen Frauen untersucht, diagnostiziert und vom National Breast and Cervical Cancer Early Detection Program an AHCCCS überwiesen werden. Für SOBRA können einige Anbieter im Antragsverfahren helfen, und das persönliche oder telefonische Interview kann entfallen. Wird AHCCCS genutzt, sind Patienten für keine andere kategorische Medicaid-Versicherung berechtigt.