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Medicaid Spend-Downs verstehen: Ein umfassender Ratgeber

Medicaid ist ein staatsoperiertes, bundes- und staatsfinanziertes Krankenversicherungsprogramm für einkommensschwache Personen über 65 Jahre, Menschen mit Behinderungen, schwangere Frauen und Kinder. Personen, die die Einkommensgrenzen überschreiten, müssen möglicherweise ihr aktuelles Einkommen aufbrauchen, um sich für Medicaid zu qualifizieren. Ein Spend down wirkt wie eine Selbstbeteiligung; der Medicaid-Antragsteller muss diesen Betrag aus eigener Tasche zahlen, bevor er den Medicaid-Versicherungsschutz erhält. Die Sozialversicherungsbehörde (SSA) bietet vielen Personen, die ebenfalls Anspruch auf Medicaid-Leistungen haben, Behindertenleistungen und Supplemental Security Income (SSI) an. Diese Programme bieten einen monatlichen Scheck zur Bezahlung von Lebenshaltungskosten.

Anweisungen

- 1
  Bestimmen Sie die Höhe Ihres Medicaid Spend down. Ziehen Sie Ihr Gesamteinkommen von der Einkommensgrenze für Ihren spezifischen Medicaid-Typ ab. Dieser Betrag ist Ihr Spend down. Sie sind für jegliche medizinische Kosten bis zum Spend-down-Betrag verantwortlich. Zum Beispiel, wenn Ihr Staat Spend downs monatlich berechnet, Ihr Einkommen 1.190 US-Dollar pro Monat beträgt und die monatliche Einkommensgrenze 690 US-Dollar beträgt, sind Sie verpflichtet, die ersten 500 US-Dollar an medizinischen Kosten jeden Monat aus eigener Tasche zu zahlen.
- 2
  Überprüfen Sie Ihre Arbeitsgeschichte und Ihre derzeitige Arbeitsfähigkeit, und kontaktieren Sie die SSA unter 800-772-1213, um Ihre Anspruchsberechtigung für SSI zu ermitteln, wenn Sie noch keine Sozialversicherungs-Behindertenrente oder SSI erhalten. Wenn Sie behindert sind und Ihre Arbeitsgeschichte unzureichend ist, um Anspruch auf Alters- oder Behindertenrente der Sozialversicherung zu haben, können Sie Anspruch auf SSI haben. SSI-Empfänger sind von der Zahlung eines Spend down befreit.
- 3
  Bewerten Sie Ihre Arbeitsfähigkeit, selbst wenn Sie behindert sind. Wenn Sie in der Lage sind, eine Art von Beschäftigung aufrechtzuerhalten, einschließlich Teilzeit- und Selbstständigkeit, können Sie Anspruch auf das Programm Ihres Staates für Medicaid für behinderte Arbeitnehmer haben. Sie sind während der Teilnahme am Programm von der Zahlung des Spend down befreit. Wenn Ihr Einkommen über einem bestimmten Betrag liegt, sind Sie möglicherweise verpflichtet, eine monatliche Prämie zu zahlen. Diese monatliche Prämie ist jedoch immer niedriger als das, was Ihr Spend down für denselben Einkommensbetrag wäre.
- 4
  Überprüfen Sie Ihre Selbstkosten für medizinische Ausgaben und reichen Sie jegliche Selbstkosten für medizinische Ausgaben ein, die nicht auf Ihren Spend down angerechnet werden, bei Ihrem örtlichen Medicaid-Büro ein. Es ist üblich, dass Personen mehr aus eigener Tasche für medizinische Kosten zahlen, als tatsächlich auf ihren Spend down angerechnet wird, weil sie keine Belege einreichen. Obwohl dies Ihren Spend down nicht erlassen wird, stellt es sicher, dass Ihr Spend-down-Betrag genau das widerspiegelt, was Sie tatsächlich aus eigener Tasche für medizinische Ausgaben zahlen.

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