Florida Medicaid Leistungen: Leistungsumfang & Anspruchsberechtigung

Krankenhausleistungen

• Jede Versorgung, die in einem Krankenhaus unter der Aufsicht eines lizenzierten Gesundheitsdienstleisters, wie eines Arztes oder Zahnarztes, empfangen wird, wird von Florida Medicaid abgedeckt. Dies umfasst alle notwendigen Verbrauchsmaterialien für die Behandlung, Krankenpflege, Therapien und Medikamente. Kinder unter 21 Jahren haben unbegrenzte Krankenhausleistungen, während andere Bevölkerungsgruppen auf 1.500 US-Dollar an Krankenhausleistungen jährlich beschränkt sind.

Medizinische Leistungen

• Anbieterleistungen werden von Florida Medicaid abgedeckt. Versicherte können einen Arzt pro Tag besuchen, zusätzlich zu einem langfristigen Aufenthalt in einer Einrichtung pro Monat, einer körperlichen Untersuchung pro Jahr und zehn Vorsorgeuntersuchungen. Florida Medicaid deckt auch andere notwendige Labor- und Röntgenarbeiten ab.

Zahnärztliche Leistungen

• Florida Medicaid deckt einige zahnärztliche Leistungen ab. Für Kinder unter 21 Jahren umfasst dies regelmäßige Untersuchungen, Röntgenaufnahmen, Vorsorgeleistungen (wie Fissurenversiegelungen), restaurative Arbeiten, parodontale Arbeiten, Prothesen, Oralchirurgie und kieferorthopädische Behandlungen. Erwachsene haben Zugang zu problemorientierter Zahnbehandlung (keine Vorsorge), was bedeutet, dass es die notwendige Arbeit abdeckt, um Schmerzen zu lindern (Extraktionen und die Entwässerung von Abszessen).

Vorsorgeleistungen

• Florida Medicaid bietet einige Vorsorgeleistungen an. Das Early and Periodic Screening Diagnosis and Treatment Program ist darauf ausgelegt, umfassende Vorsorgeleistungen für Kinder unter 21 Jahren zu bieten. Medicaid bietet auch Familienplanungsleistungen an.

Verschreibungspflichtige Medikamente

• Medicaid-Empfänger müssen in eine teilnehmende Apotheke von Medicaid gehen. Einige Medikamente erfordern eine vorherige Genehmigung. Florida Medicaid bezahlt die meisten Medikamente, obwohl Markenmedikamente auf vier pro Monat begrenzt sind (außer im Falle von Insulin, diabetischen Hilfsmitteln, Verhütungsmitteln, psychischen Medikamenten und HIV-Antiretroviralen).

Transport

• Wenn Sie zu oder von einer von Medicaid abgedeckten Leistung pendeln, können Medicaid-Versicherte ihre Transportkosten erstattet bekommen. Dies ist auf diejenigen beschränkt, die kein anderes Familien- oder Gemeinschaftsmitglied haben, das sie fahren kann.

Fallmanagement

• Florida Medicare zahlt bis zu 86 Stunden Fallmanagement für psychische Gesundheit pro Monat für diejenigen, die diese Dienstleistungen qualifizieren und benötigen.