Medicaid Spend-Down-Programme: Anspruch & Kosten senken

Ein Medicaid Spend-Down-Programm ermöglicht es Personen, deren Einkommen oder Vermögen die staatlichen Medicaid-Grenzwerte überschreiten, Leistungen zu erhalten, indem sie diese Ressourcen auf berechtigte Niveaus reduzieren. Betrachten Sie es als eine Versicherungs-Selbstbeteiligung: Sie zahlen für medizinische Kosten, bis Ihr Überschuss aufgebraucht ist, dann deckt Medicare den Rest.

Grundlegende Berechtigung

• Muss 65 Jahre oder älter, blind oder behindert sein. Einige Bundesstaaten akzeptieren auch Kinder und ihre Eltern.
• Muss US-Bürger, legaler Einwanderer oder ständiger Einwohner des Bundesstaates sein, in dem Sie sich bewerben.
• Jeder Bundesstaat betreibt sein eigenes Medicaid-Programm, aber die Kernrichtlinien sind landesweit konsistent.

Einkommen und Vermögensminderung

• Reduzieren Sie Einkommen und Vermögen unter den staatlichen Schwellenwert, indem Sie qualifizierte medizinische Ausgaben aus eigener Tasche bezahlen. Qualifizierte Ausgaben umfassen Arzt- und Krankenhausrechnungen, medizinische Hilfsmittel und verschreibungspflichtige Medikamente.
• Bei verheirateten Paaren beträgt das Reduktionsziel in der Regel die Hälfte des staatlichen Grenzwerts.
• Bestimmte Vermögenswerte – wie ein Hauptwohnsitz und Fahrzeuge – sind von Spend-Down-Anforderungen ausgenommen.

Zeitrahmen

• Der Spend-Down-Zeitraum dauert sechs Monate.
• Alle sechs Monate müssen Sie den Spend-Down-Prozess neu bewerten und möglicherweise wiederholen.
• Sobald Sie das Spend-Down-Limit erreicht haben, deckt Medicare alle qualifizierten medizinischen Kosten für den Rest dieses sechsmonatigen Zeitraums.