Medi-Cal-abgedeckte Einrichtungen: Ein umfassender Leitfaden für kalifornische Einwohner

Medi-Cal ist Kaliforniens Version von Medicaid. Es bietet Krankenversicherung für Familien und Einzelpersonen, die alt oder behindert sind, mit Einkommensniveaus unterhalb der Bundesarmutsgrenze. Unter dem Programm erhalten Erwachsene und Kinder medizinische Versorgung, aber Zahnversorgung wird nur für Kinder unter 18 Jahren angeboten. Zusätzlich zur Abdeckung von pharmazeutischen Bedürfnissen und Besuchen bei Hausärzten und Spezialisten deckt Medi-Cal viele Einrichtungen ab, um die Gesundheit und Sicherheit seiner Empfänger zu gewährleisten.

Langzeitpflege

Einrichtungen für Langzeitpflege (LTC) bieten rund um die Uhr Pflege für Patienten mit unheilbaren medizinischen Zuständen, dauerhaften Behinderungen, Demenz, Genesung von einer Verletzung oder einer Krankheit, die voraussichtlich länger als 30 Tage dauert. Sie werden oft Pflegeheime genannt. Private Versicherungen decken Langzeitpflegeeinrichtungen selten ab, es sei denn, eine Person hat eine spezielle Versicherung. Aus diesem Grund sollte eine Person die Medi-Cal-Berechtigung prüfen, wenn ein Angehöriger in eine LTC-Einrichtung aufgenommen wird.

Krankenhäuser

Medi-Cal deckt alle kalifornischen County-Krankenhäuser und die meisten privaten Krankenhäuser ab. Dienstleistungen umfassen Zweibettzimmer, Operationssäle, diagnostische Untersuchungen und Labortests. Es ist wichtig, dass das Krankenhaus weiß, dass der Patient Medi-Cal hat, um sicherzustellen, dass die vom Patienten genutzten Dienstleistungen und Ärzte Medi-Cal akzeptieren.

Kliniken

Die Medi-Cal-Abdeckung umfasst viele stationäre und ambulante Kliniken wie Einrichtungen, die Dialysebehandlungen, Chemotherapie, Heroinentgiftung, Rehabilitation und Physiotherapie anbieten. Sie umfasst auch Zentren für AIDS-Programme, Erwachsenentagesgesundheitsversorgung, psychologische Dienstleistungen und Hospizpflegeprogramme. Einige Kliniken, die auf Sehen, Hören, Sprachtherapie, Akupunktur und Chiropraktik spezialisiert sind, werden ebenfalls abgedeckt.

Langlebige Ausrüstung

Medicare deckt oft langlebige Ausrüstung wie Sauerstoff, Schlafapnoegeräte, Vernebelgeräte, Blutzuckermessgeräte, Insulin, Katheter, Betten, Rollstühle, Gehwagen, Krücken, Orthesen und Prothesen ab. Um abgedeckt zu werden, muss die Einrichtung einen Vertrag mit Medi-Cal haben und es muss einen medizinischen Grund geben, warum die Ausrüstung benötigt wird. Eine Vorabgenehmigung kann erforderlich sein.

Häusliche Pflege

Obwohl es keine Einrichtung ist, deckt Medi-Cal häusliche Pflege für Patienten ab, die Unterstützung bei alltäglichen Lebensaktivitäten wie Baden, Ankleiden, Einkaufen, Kochen und Reinigen benötigen. Für grundlegende Bedürfnisse kann der Patient seine eigenen staatlich lizenzierten Anbieter wählen. Medi-Cal deckt auch häusliche Krankenpflege ab, um die Aufenthaltsdauer im Krankenhaus zu verkürzen. Eine Krankenschwester, die sich um medizinische Bedürfnisse wie Wundversorgung, Medikamentengabe und intravenöse Pflege kümmert, erbringt diesen Dienst.