Virginia Medicaid Leistungen: Anspruch & Leistungen

Medicaid ist ein Bundesprogramm, das bestimmten einkommensschwachen Personen in den Vereinigten Staaten Leistungen für medizinische Dienstleistungen erbringt. Diese Personen umfassen Empfänger von Supplemental Security Income, einige Medicare-Begünstigte sowie schwangere Frauen und Kinder mit einem Familieneinkommen von weniger als 133 Prozent der Bundesarmutsgrenze. Zu den in Virginia enthaltenen Medicaid-Leistungen gehören medizinische Dienstleistungen, medizinische Transportdienstleistungen und zahnärztliche Versorgung für Empfänger unter 21 Jahren.

Medizinische Dienstleistungen

Medicaid-Empfänger haben Anspruch auf eine Reihe von medizinischen Dienstleistungen. Die meisten von Virginias Medicaid-Leistungen abgedeckten medizinischen Dienstleistungen erfordern eine Zuzahlung, die in der Regel zwischen 1 und 3 US-Dollar liegt. Stationäre Krankenhausaufnahmen haben eine Zuzahlung von 100 US-Dollar. Von Zuzahlungen befreite Medicaid-Empfänger umfassen Personen unter 21 Jahren und Patienten in Langzeitpflegeeinrichtungen. Dienstleistungen wie Familienplanung und Notfallleistungen erfordern keine Zuzahlung. Abgedeckte medizinische Dienstleistungen umfassen Labor- und Röntgendienste, stationäre Krankenhausaufenthalte, psychische Gesundheitsversorgung, verschreibungspflichtige Medikamente, Physiotherapie und Transplantationsdienste. Medicaid-Empfänger unter 21 Jahren haben ebenfalls Anspruch auf zahnärztliche Versorgungsleistungen.

Langzeitpflege

Medicaid deckt eine Begünstigte während ihres Aufenthalts in einer Einrichtung für eine körperliche oder geistige Erkrankung ab, die die Aufsicht einer Krankenschwester und tägliche Unterstützung erfordert. Wenn die Einrichtung als Krankenhaus für chronische Krankheiten eingestuft ist, erlauben Virginias Medicaid-Richtlinien einer Begünstigten, in einem von zwei Krankenhäusern zu bleiben: dem Hospital for Sick Children in Washington, D.C., und dem Lake Taylor Hospital in Norfolk, Virginia. Geistig behinderte Medicaid-Empfänger sind für Krankenhaus- oder Schulungszentrumsaufenthalte abgedeckt, es sei denn, sie gelten als medizinisch bedürftig und die Einrichtung ist eine Intermediate-Care-Einrichtung für geistig Behinderte. Medicaid deckt Pflegeeinrichtungen für Empfänger ab, die an einer psychischen Erkrankung leiden, es sei denn, sie sind 65 Jahre oder älter und gelten als medizinisch bedürftig. Virginias Richtlinien bieten auch Versicherungsschutz für Empfänger, die ein Rehabilitationskrankenhaus oder eine Pflegeeinrichtung benötigen, die Intermediate-Care-Service oder Fachkrankenpflege anbietet.

Transport

Virginias Medicaid-Leistungen bieten Empfängern nicht-notfallmedizinischen Transport über das Virginia Department of Medical Assistance an. Der Service wird rund um die Uhr, an jedem Tag der Woche angeboten und erfordert eine telefonische Ankündigung mindestens zwei Tage im Voraus, es sei denn, es handelt sich um eine dringende Fahrt. Dringende Fahrten werden für Patienten genutzt, die plötzlich erkranken und innerhalb von weniger als zwei Tagen einen Termin bei einem Arzt erhalten. Wenn der Medicaid-Empfänger die gleichen Termine und Tage wöchentlich beibehält, kann sie eine Stehordnung für diese Tage aufgeben, die die Notwendigkeit ersetzt, für jede Fahrt anzurufen. Dieser Service erfordert eine Vorabgenehmigung von einem Medicaid-Serviceanbieter.