Eine Einleitung wird empfohlen, wenn die Vorteile der Entbindung die Risiken einer fortgesetzten Schwangerschaft überwiegen.
Medizinische Indikationen
- Eklampsie/Präeklampsie: Bluthochdruck + Proteinurie; Risiken für Mutter/Baby.
- Plazentalösung: Vorzeitige Ablösung → Blutung, fetale Kompromittierung.
- Fetale Not: Abnormale Herzfrequenz, verminderte Bewegung, Oligohydramnios.
- Chorioamnionitis: Intraamniotische Infektion.
- Übertragene Schwangerschaft: ≥42 Wochen; steigendes Totgeburtsrisiko.
- Vorzeitiger Blasensprung (PROM): Besonders bei termingerechtem PROM.
- Mütterliche Erkrankungen: Diabetes, Nierenerkrankung, Herzerkrankung, bei denen Schwangerschaft das Risiko verstärkt.
Soziale/Elektive Indikationen
- Mütterlicher Wunsch (nach 39 Wochen, mit Beratung)
- Logistisch: Entfernung zum Krankenhaus, Geschichte schneller Geburt, Anbieter-Terminplanung
Alle Einleitungen erfordern informierte Einwilligung und Bewertung der Zervixreife (Bishop-Score).
