Majore Depression (MDD): Häufigkeit, Kernsymptome & Auswirkungen

Majore Depression (MDD) ist die häufigste Stimmungsstörung und betrifft ~21 Millionen US-Erwachsene jährlich (8,4 %).

Diagnostische Kriterien (DSM-5) – ≥2 Wochen

• Depressive Stimmung oder Anhedonie (Interessen-/Lustverlust) – erforderlich.
• Plus ≥4 von: Gewichts-/Appetitveränderung, Insomnie/Hypersomnie, psychomotorische Agitation/Retardierung, Fatale, Wertlosigkeit/Schuldgefühle, Konzentrationsschwierigkeiten, suizidale Gedanken.
• Klinisch signifikanter Leidensdruck/Beeinträchtigung.
• Nicht zuzuschreiben auf Substanz/Medikamenten/medizinische Erkrankung; nicht besser erklärt durch Schizoaffektive Störung, bipolare Störung.

Schweregrad & Verlauf

• Leicht / Mittel / Schwer (mit/ohne psychotische Merkmale).
• Rezidivierend (>50 % haben Rezidive); chronisch (>2 Jahre) in ~20 %.
• Komorbiditäten: Angst (60 %), Substanzgebrauch, medizinische Erkrankungen.

Auswirkungen

Führende Ursache von Behinderung weltweit (WHO).
• Arbeitsausfall, Beziehungsspannung, Inanspruchnahme des Gesundheitswesens, Suizidrisiko (2–15 % lebenslang).

Behandlung

• Antidepressiva (SSRI erstlinig), Psychotherapie (KVT, BA, IPT), Kombination.
• Remission erreichbar in ~60–70 % mit angemessenen Versuchen.

Früherkennung und anhaltende Behandlung stellen die Funktion wieder her und retten Leben.