Umfassende Geschichte der häuslichen Krankenpflege: Von den Anfängen bis heute

Häusliche Krankenpflegekräfte betreuen Menschen, die behindert, chronisch krank oder an einer unheilbaren Krankheit leiden. Die Person, der die Pflege zuteilwird, könnte ein Kind sein, das sich von einem Krankenhausaufenthalt erholt, oder ein älterer Mensch, der sich dem Lebensende nähert. Die häusliche Krankenpflege begann Anfang der 1800er Jahre und umfasst die Verabreichung von Medikamenten, die Bereitstellung therapeutischer Behandlungen oder einfach die Unterstützung bei täglichen Aufgaben.

Frühe Jahre

Organisierte häusliche Krankenpflege begann 1813 im Süden mit der Ladies Benevolent Society of Charleston, South Carolina. Gegründet von Mrs. Sarah Russell, ihren beiden Töchtern und einer Schwester, war ihr Zweck es, den Kranken und Armen Nahrung, Gesundheitsversorgung und Ausbildung zu bieten. Zum ersten Mal wurden ausgebildete Pflegekräfte 1877 von der New York City Mission in die Häuser der Menschen geschickt. Besuche Pflegeverbände bildeten sich schließlich in den gesamten Vereinigten Staaten, und bis 1890 gab es etwa 21.

Lillian Wald

Lillian Wald, geboren 1867, gilt als Gründerin des Berufs der Besuchspflegekräfte. Sie wurde durch die Krankheit ihrer Schwester inspiriert, Pflege zu studieren. Walds postgraduale Studien führten zu ihrer Beteiligung an der häuslichen Pflege armer Einwanderer in New York City, wo sie lebte. Im Herbst 1893 richtete sie mit Hilfe einer anderen Krankenschwester ein Büro ein. Bis 1913 hatte sie einen Stab von 92. Eine von Walds vielen Errungenschaften war es, Versicherungsgesellschaften – Metropolitan Life war die erste – zu überzeugen, ihren Kunden kostenlose Besuchspflegekräfte zur Verfügung zu stellen.

Die Depression und darüber hinaus

Die Jahre der Depression – beginnend mit dem Börsencrash von 1929 – sahen einen Rückgang der häuslichen Krankenpflege aufgrund von Geldknappheit. Viele Agenturen überlebten nicht. In den 1940er Jahren waren Krankenhäuser überfüllt mit chronisch kranken Patienten. Dies brachte eine Wiederbelebung der Branche mit sich, da die chronisch Kranken zurück in ihre Häuser gebracht wurden, um gepflegt zu werden. Agenturen hingen hauptsächlich von Wohltätigkeit und öffentlichen Mitteln ab, bis Medicare in den 1960er Jahren eingeführt wurde.

Besuchspflegeverbände

Der Visiting Nurses Associations of America (VNAA) wurde 1983 in Colorado gegründet. 2007 zog es nach Washington, D.C. VNAA ist eine gemeinnützige, gemeindebasierte Organisation mit der Mission, ältere, behinderte und andere gefährdete Mitglieder der US-Bevölkerung zu bedienen. Es strebt danach, Besuchspflegeverbände (VNAs) und Hospizanbieter zu fördern und voranzutreiben und hat ein Team für öffentliche Politik, das für legislatives Handeln eintritt. Die USA verfügen über ein Netzwerk von VNAs, für die VNAA der offizielle nationale Verband ist.

Medicare

Medicare ist ein staatlich finanziertes Krankenversicherungsprogramm für Menschen über 65. Es deckt auch Personen unter 65 mit bestimmten Behinderungen sowie Menschen jeden Alters mit Endstadium-Nierenkrankheit – dauerhaftes Nierenversagen, das Dialyse oder eine Nierentransplantation erfordert – ab. Zwischen 1967 und 1980 verdoppelten sich die an Medicare teilnehmenden häuslichen Pflegedienste nahezu. Dies geschah teilweise aufgrund der verkürzten Aufenthaltsdauer in Krankenhäusern, was dazu führte, dass akut erkrankte Personen nach Hause geschickt wurden. Zudem brachte Medicare komplexe und detaillierte Vorschriften bezüglich häuslicher Pflegedienste und Abrechnungspraktiken mit sich.