Krankenpfleger und andere Gesundheitsfachkräfte entwickeln für jeden Patienten unter ihrer Obhut einen Pflegeplan. Dieser Plan umfasst kurz- und langfristige Ziele für die funktionelle Verbesserung, um dem Patienten zu helfen, maximale Unabhängigkeit zurückzugewinnen. Diese Ziele müssen objektiv – messbar – sein, um Fortschritte zu dokumentieren und gegenüber Versicherungen zu rechtfertigen, dass die Behandlung medizinisch notwendig ist. Ziele sollten patientenspezifisch sein und sich auf Fähigkeiten konzentrieren, die der Patient verbessern möchte.
Dokumentieren Sie die basalen funktionalen Fähigkeiten. Fortschritte können nicht gemessen werden, ohne einen Ausgangspunkt zu haben, von dem aus gearbeitet werden kann.
Interviewen Sie den Patienten und fragen Sie ihn, was seine Ziele sind. Ziele sollten patientenzentriert und erreichbar sein und variieren je nach den funktionalen Fähigkeiten des Patienten vor der Erkrankung.
Setzen Sie kurzfristige Ziele mit einem Zeitrahmen für jeden Fähigkeitsbereich. Zum Beispiel ein messbares Ziel für das Gehen: „Herr Jones wird innerhalb von zwei Wochen mit einem Rollator und minimaler Hilfe zehn Fuß zum Badezimmer gehen.“ Ein unmessbares Ziel wäre: „Herr Jones wird seine Gehfähigkeiten verbessern.“
Entwickeln Sie langfristige Ziele mit einem Zeitrahmen für jeden Fähigkeitsbereich. Zum Beispiel: „Frau Smith wird innerhalb von acht Wochen mindestens 300 Fuß ohne Gleichgewichtsverlust gehen, um einkaufen zu gehen.“
Bewerten Sie den Fortschritt Ihres Patienten wöchentlich und passen Sie die Ziele nach Bedarf an.
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