Medicare-Zusatzversicherung (Medigap) Plan N: Deckung und Kosten verstehen

Überblick über Medigap-Plan N

Im Jahr 2010 hatten mehr als 47 Millionen Menschen in den USA Medicare. Original Medicare (Teile A und B) hilft Senioren bei stationären und ambulanten Krankenhausaufenthalten, kurzzeitigen Aufenthalten in Fachpflegeeinrichtungen, häuslichen Pflegediensten, Vorsorgeuntersuchungen und Hospizversorgung. Doch Original Medicare bringt auch Selbstbeteiligungen, monatliche Prämien, Zuzahlungen und Kostenteilungen mit sich. Viele Senioren schließen Medicare-Ergänzungsversicherungen, auch Medigap genannt, ab, um diese Kosten zu decken. Manchmal ändern sich Medigap-Policen oder verschwinden vollständig. Im Juni 2010 wurde eine neue Medigap-Police vorgestellt: Plan N.

Frühere Pläne

Im Jahr 2010 wurden zwei neue Medigap-Pläne eingeführt: M und N. Gleichzeitig wurden vier Pläne – E, H, I und J – sofort eingestellt. Insgesamt boten diese vier Leistungen für Vorsorgeuntersuchungen, Mehrkosten für ärztliche Leistungen nach Teil B, Notfälle im Ausland, die Kostenteilung nach Teil A für Pflegeheimaufenthalte und die Krankenhaus-Selbstbeteiligung nach Teil A. Sie umfassten auch Leistungen für verschreibungspflichtige Medikamente. Als 2010 die Vorsorge- und Medikamentenleistungen für Medicare-Ergänzungen gestrichen wurden, entfielen auch die Pläne E, H, I und J.

100-prozentige Deckung

Plan N bietet einige der gleichen Leistungen wie die eingestellten Medigap-Policen. Er deckt zu 100 Prozent die Hospiz-Kostenteilung und Zuzahlungen nach Teil A, die Kostenteilung in Fachpflegeeinrichtungen, die Selbstbeteiligung nach Teil A und die Krankenhaus-Kostenteilung nach Teil A. Zudem umfasst er die Leistung für Notfälle im Ausland. Darüber hinaus bietet Plan N eine vollständige Deckung für die ersten drei Pints Blut pro Jahr sowie zusätzliche 365 Tage Krankenhausversorgung, nachdem alle Medicare-Krankenhausleistungen erschöpft sind.

Kostenteilung

Plan N bietet eine Leistung für die Kostenteilung und Zuzahlungen nach Teil B. Diese liegt jedoch nicht bei 100 Prozent, da eigene Zuzahlungen anfallen. Seit 2011 erfordert Plan N eine Zuzahlung von 20 US-Dollar (oder 20 US-Dollar für einige Arztbesuche und bis zu 50 US-Dollar für Notaufnahmen, sofern keine stationäre Aufnahme erfolgt).

Nicht abgedeckte Leistungen

Plan N bietet nicht alle Leistungen, die über Medicare-Ergänzungen verfügbar sind. Es gibt keinerlei Deckung für die Selbstbeteiligung nach Teil B oder die Mehrkosten nach Teil B. Seit 2011 sind diese nur in den Plänen C, D, F oder G erhältlich. Der einzige Medigap-Plan, der alle derzeit verfügbaren Medigap-Leistungen umfasst, ist Plan F. Die Kostenteilungsmerkmale von Plan N führen jedoch in der Regel zu niedrigeren Prämien als andere Medigap-Pläne.