Fee-for-Service-Versicherung: Vor- und Nachteile für Zahler

Vorteile

Fee-for-Service-Krankenversicherungspläne (FFS) sind attraktiv, weil sie die größte Flexibilität bieten. Zum Beispiel können FFS-Plan-Kunden, anders als bei anderen Krankenversicherungsplänen, einen Arzt überall aufsuchen, auch außerhalb des Bundesstaates, in dem die Versicherung abgeschlossen wurde. Im Gegensatz zu anderen Krankenversicherungsplänen gibt es keine Wartezeit, bevor Patienten einen Spezialisten wie einen Hautarzt konsultieren dürfen.

Nachteile

Aufgrund der mit FFS-Krankenversicherungsplänen verbundenen Flexibilität haben sie die höchsten Prämien im Vergleich zu allen anderen Versicherungsplänen. Kunden müssen ihre Leistungen aus eigener Tasche bezahlen, bis sie von der Versicherungsgesellschaft erstattet werden. Versicherungsgesellschaften erstatten Kunden in der Regel nicht die gesamten Kosten der Leistungen, sodass Kunden für 20 bis 25 Prozent ihrer medizinischen Ausgaben selbst aufkommen müssen. FFS-Pläne verlangen von ihren Kunden, dass sie alle mit einem Anspruch verbundenen Unterlagen selbst erledigen.

Bewertung

FFS-Pläne sollten von Einzelpersonen und Familien erworben werden, die über ein stetiges und zuverlässiges Einkommen verfügen, um die überdurchschnittlich hohen Prämien zu decken. Leider schließt dies einen großen Teil der US-Bevölkerung aus. Wenn Sie es sich leisten können und die Flexibilität benötigen, ist FFS möglicherweise der richtige Plan für Sie. FFS-Pläne sind besonders attraktiv für Personen, die viel reisen oder einen Lieblingsarzt haben, den sie auch nach einem Umzug weiterhin aufsuchen möchten.

Alternativen

FFS ist nur eine Art von Krankenversicherungsplan. Andere Krankenversicherungspläne sind Preferred Provider Organization (PPO)-Pläne, Health Maintenance Organization (HMO)-Pläne und Point of Service (POS)-Pläne. Jeder dieser Pläne hat unterschiedliche Anforderungen hinsichtlich des Ortes, an dem Leistungen erbracht werden können, und ob eine Wartezeit erforderlich ist, um einen Spezialisten aufzusuchen.