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Herzerkrankungen sind eine vorbestehende, chronische Erkrankung, die Millionen von Amerikanern betrifft, und es kann für Menschen mit dieser Erkrankung schwierig sein, eine Gesundheitsversorgung zu finden. Wenn Sie an einer Herzerkrankung leiden, ist es entscheidend, Unterbrechungen der Krankenversicherung zu vermeiden, die einen Ausschluss aufgrund von Vorerkrankungen auslösen könnten.
Etwa 6,5 Millionen Menschen mit Herzerkrankungen, Bluthochdruck oder Schlaganfall sind nicht versichert, und die meisten berichten von Schwierigkeiten bei der Beschaffung einer Krankenversicherung oder beim Arbeitsplatzwechsel, um eine Deckung zu garantieren, so die American Heart Association.
Menschen ohne Krankenversicherung haben laut der American Heart Association ein bis zu 56 Prozent höheres Risiko, an einem Schlaganfall zu sterben, als Versicherte. Sie nehmen auch seltener notwendige Medikamente ein und vermeiden rechtzeitige medizinische Versorgung.
Ab 2014 können Krankenversicherer auf den Gruppen- und Individualmärkten niemanden mehr aufgrund des Gesundheitszustands einschließlich Vorerkrankungen ablehnen. Bis dahin gibt es jedoch einige verfügbare Optionen für die Gesundheitsversorgung.
Der Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act von 1985 (COBRA) ist ein Bundesgesetz, das Menschen das Recht gibt, vorübergehend am Gruppenversicherungsplan eines Arbeitgebers teilzunehmen, selbst nachdem sie einen Job verlassen haben – freiwillig oder unfreiwillig – oder wenn sie ihre Stunden reduzieren, beispielsweise von Vollzeit auf Teilzeit.
Der Versicherungsschutz beträgt in der Regel 18 Monate, unter bestimmten Umständen länger. Die Kehrseite ist, dass der Versicherungsschutz oft unerschwinglich ist, da die Person 100 Prozent der Prämie und eine Verwaltungsgebühr von 2 Prozent tragen muss.
Menschen mit Herzerkrankungen, die als „medizinisch nicht versicherbar“ gelten und seit mindestens sechs Monaten nicht versichert sind, haben Anspruch auf neue staatlich betriebene vorübergehende Hochrisikopools, die Ende Juni eröffnen sollen. Die Pools werden bis 2014 betrieben, wenn die neuen Versicherungsbörsen, in denen Unternehmen um Versicherungsgeschäfte konkurrieren, voraussichtlich in Betrieb gehen.
Wenn eine Person aufgrund von Herzerkrankungen nicht arbeiten kann, kann sie Anspruch auf Medicare-Versicherung haben, wenn sie zwei Jahre lang Sozialversicherungs-Invalidenrente erhalten hat, oder auf Medicaid-Versicherung für Menschen mit Behinderungen.
Wenn eine Person im Ruhestand ist, ehemaliger Militärangehöriger oder Angehöriger eines Militärangehörigen, kann sie Anspruch auf Versicherungsschutz über VA-Leistungen oder TRICARE, das Managed-Care-System für aktive Mitglieder der US-Streitkräfte und ihre Angehörigen, haben.
Kinder mit angeborenen Herzfehlern, die keine Krankenversicherung bekommen können, dürfen seit 2010 nicht länger aufgrund von Vorerkrankungen eine Versicherung verweigert bekommen.
Gemäß dem Bundesgesetz HIPAA dürfen Menschen mit vorbestehenden medizinischen Erkrankungen keine Gruppenversicherung über einen Arbeitgeber verweigert bekommen. Wenn der Plan grundsätzlich Deckung bietet, aber Leistungen verweigert, weil eine Person eine Erkrankung hatte, bevor Ihr Versicherungsschutz begann, gilt das Bundesgesetz.
Ein Gruppenplan darf nur sechs Monate zurückblicken, um nach einem Zustand zu suchen, der vor Beginn des Versicherungsschutzes in einem Gruppenkrankenversicherungsplan vorhanden war. Eine Ausschlussfrist aufgrund von Vorerkrankungen kann für maximal 18 Monate oder weniger Zeit (oder gar keine) auferlegt werden, wenn die Person nachweist, dass sie zuvor eine Krankenversicherung hatte.
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