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In Notfällen ist künstliche Beatmung ein Lebensretter. Es ist ein Verfahren, bei dem ein Arzt einen Schlauch, genannt Endotrachealtubus, in die Luftröhre eines Patienten einführt und ihn an ein Beatmungsgerät anschließt. Diese Maschine liefert dann Atemzüge und hält ihn am Leben. Obwohl dies dem Patienten sehr hilft, kann es auf lange Sicht auch schädlich sein. Es gibt Nebenwirkungen, wenn der Schlauch zu lange drin bleibt und die Maschine für den Patienten atmet. Das Risiko muss gegen den Bedarf abgewogen werden.
Die langfristige Verwendung eines Endotrachealtubus kann langfristige Schäden an den Stimmbändern und dem umliegenden Gewebe der Kehle und der Lunge verursachen. Nekrose, also Gewebetod, von Teilen der Luftröhre kann auftreten, wenn der Schlauch zu lange drin bleibt. Die Luftröhre kann sich auch verengen, was als Stenose bekannt ist. Sinusitis ist eine weitere Nebenwirkung, wenn der Schlauch über einen langen Zeitraum drin bleibt. Schwellung der Gewebe der Kehle ist ebenfalls häufig.
Es gibt zwei Arten von Lungenverletzungen, die durch künstliche Beatmung verursacht werden und langfristige Auswirkungen haben können. Eine Art von Verletzung ist Barotrauma. Dies ist der Fall, wenn eine Alveole oder Luftsack in der Lunge reißt und Luft in die Brusthöhle eindringen lässt. Es verursacht einen Pneumothorax und ist eine lebensbedrohliche Situation, die mit einer Brustdrainage behandelt werden muss. Eine weitere Art von Verletzung ist Volutrauma. Dies ist eine Überblähung der Alveolen, die eine Entzündungsreaktion in der Lunge verursacht. Es kann dazu führen, dass das Lungengewebe beschädigt wird und nicht für normale Atmung verwendet werden kann.
Patienten, die eine beatmungsassoziierte Pneumonie entwickeln, können viele langfristige Auswirkungen haben. Laut Medscape liegt die Mortalitätsrate bei dieser Komplikation bei 33 bis 50 Prozent. Es ist eine Lungenentzündung, die durch die Einführung des Endotrachealtubus in die Lunge verursacht wird. Die Infektion tritt in der Regel 48 Stunden nach der ersten Intubation auf, aber die langfristigen Auswirkungen können verheerend sein. Es dauert eine lange Antibiotikakur, um sie zu behandeln, und muss aggressiv verfolgt werden.
Die Komplikation des intrinsischen positiven Endexspiratorischen Drucks, oder PEEP, ist häufig bei Patienten, die Schwierigkeiten haben, die gesamte Lungenkapazität auszuatmen. Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung und Asthma würden diesem Profil entsprechen. Die Maschine würde weiterhin Atemzüge liefern, die nicht vollständig ausgeatmet würden, und dies könnte zu Barotrauma, Volutrauma, Hypotonie, Beatmungsasynchronie oder Tod führen. Kliniker müssen sich der Patienten bewusst sein, die einem Risiko für diese Nebenwirkung ausgesetzt sind.
Künstliche Beatmung kann Auswirkungen auf den Körper als Ganzes haben, die nur schlimmer werden, je länger der Patient beatmet wird. Das Gastrointestinalsystem verlangsamt sich durch Sedierung und kann zu einem vollständigen Stillstand der Därme, oder Ileus, führen. Ödem oder Flüssigkeitsretention kann aufgrund reduzierter Durchblutung der Nieren auftreten. Die Menge an Blut, die das Herz ausstoßen kann, oder die Herzkammerleistung, wird auch durch positiven Beatmungsdruck negativ beeinflusst. Delirium und Agitation können bei Patienten beobachtet werden, da die Durchblutung des Gehirns durch das Beatmungsgerät beeinflusst wird.
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